Фолаты (фолиевая кислота)
Что показывает анализ
Этот анализ показывает уровень фолатов — витамина группы B9 — в вашем организме. Чаще всего измеряют уровень фолиевой кислоты в крови в сыворотке или содержание фолатов в эритроцитах. Низкие значения могут говорить о дефиците, что влияет на образование клеток крови и развитие плода, а высокие значения встречаются редко и требуют трактовки врачом вместе с другими данными.
Когда назначают
- Планы и беременность: контроль уровня фолатов важен до зачатия и во время беременности.
- Подозрение на дефицит: снижение фолатов может вызывать анемию, усталость и проблемы с концентрацией.
- Проблемы с кишечником или всасыванием: хронические болезни кишечника (например, целиакия, воспалительные болезни) могут снижать всасывание.
- Употребление алкоголя: длительное злоупотребление может снижать уровень фолатов.
- Прием лекарств: некоторые препараты снижают уровень фолатов (например, определённые противосудорожные средства и некоторые химиотерапевтические препараты).
- Перед плановыми обследованиями или донорством крови: иногда анализ назначают для общего контроля обмена веществ.
Как подготовиться
Обычно специальных подготовительных мер не требуется. За 1-2 дня до анализа можно ограничить употребление алкоголя. Сообщите врачу, если Вы принимаете витамины или добавки с фолиевой кислотой, а также другие препараты, которые могут повлиять на результаты. Уточните у лаборатории, нужна ли натощакая сдача крови или есть особые инструкции для точной оценки желаемого показателя (сыворотка или эритроцитарные фолаты).
Как проходит процедура
Процедура простая: берут образец крови из вены на руке. Обычно это занимает несколько минут, и ощущения практически незначительны, без длительной подготовки перед анализом.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Фолаты (фолиевая кислота) назначается для оценки запасов фолатов в организме и статуса синтеза нуклеотидов, необходимых клеткам для деления.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- мегалобластная анемия и подозрение на дефицит фолатов — слабость, бледность, утомляемость, ускорение сердечной деятельности.
- дефицит фолатов на фоне хронического алкоголизма или длительного несбалансированного питания — риск снижения запасов фолатов и ухудшение эритропоеза.
- нарушение всасывания во тонкой кишке (целиакия, болезнь Крона, резекция кишечника) — снижение абсорбции фолатов.
- беременность и планирование беременности — повышенная потребность в фолате для профилактики дефектов нервной трубки плода.
- мониторинг терапии фолиевой кислоты при лечении некоторых препаратов (метотрексат, другие антиметаболиты) и оценка эффективности коррекции дефицита.
- диагностика дефицита фолатов у пациентов с хроническими заболеваниями печени, почек и воспалительными заболеваниями ЖКТ — риск дефицита на фоне нарушенного метаболизма или всасывания.
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования групп риска: женщины планирующие беременность и беременные, доноры, пожилые люди, лица с злоупотреблением алкоголем, пациенты на длительной терапии препаратами, снижающими всасывание фолатов.
Противопоказания к анализу фолатов (фолиевой кислоты)
Ниже приведены основные группы противопоказаний к сдаче анализа на содержание фолатов в крови. Информация помогает определить, когда обследование можно провести безопасно и достоверно, а когда требуется перенести или скорректировать подход.
Абсолютные противопоказания
- Тяжёлые нарушения свертывающей системы крови или активное выраженное кровотечение — риск кровотечения при заборе крови и проведение прокола нельзя исключить.
- Активная кожная инфекция, воспаление или повреждение на месте прокола кровеносного сосуда — риск инфекции и затруднение взятия образца.
Относительные противопоказания
- Приём высоких доз фолиевой кислоты или препаратов фолатов в течение последних 1–2 недель — может исказить уровень фолатов в крови; перед обследованием необходима консультация врача и, по возможности, пауза в приеме по назначению.
- Обострение хронических заболеваний или тяжёлое общее состояние — результаты могут быть менее информативны; целесообразна очная оценка специалиста и возможная отсрочка анализа до стабилизации состояния.
Временные противопоказания
- Острый инфекционный процесс, лихорадка, тяжёлое соматическое состояние — обследование рекомендуется отложить до улучшения состояния или стабилизации пациента.
- Недавняя хирургическая операция или массивная инвазивная процедура — анализ следует провести после восстановления и по согласованию с врачом.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
