Волчаночный антикоагулянт
Что показывает анализ
Этот анализ ищет особые антитела, которые иногда мешают нормальному свертыванию крови в лабораторных тестах. Волчаночный антикоагулянт может приводить к тому, что тесты свертывания показывают задержку, хотя в теле риск образования тромбов может быть выше. Результат помогает врачу понять, есть ли риск синдрома антифосфолипидидоза (APS) и нужна ли дополнительная диагностика или лечение. В зависимости от результатов один и тот же тест может давать разные сигналы: положительный, отрицательный или сомнительный. В сочетании с другими обследованиями он чаще всего формирует общую картину риска тромбозов.
Когда назначают
- При подозрении на антифосфолипидный синдром (APS).
- При повторяющихся абортах или осложнениях беременности, связанных с тромбозами или нарушениями плаценты.
- При повторных тромбозах или подозрении на высокий риск тромбозов, особенно у молодых пациентов.
- В рамках обследования пациентов с аутоиммунными болезнями, например системной красной волчанкой.
- При планировании беременности и во время беременности для оценки риска осложнений, связанных с тромбозами.
Как подготовиться
Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, особенно о препаратах, влияющих на кровь: антикоагулянты, аспирин, некоторые НПВС и биодобавки. В некоторых случаях врач может попросить временно изменить схему лечения перед анализом. В день анализа обычно можно есть и пить как обычно, но избегайте курения за несколько часов до взятия крови. Следуйте указаниям Вашего врача и не прекращайте лечение без консультации.
Как проходит процедура
Забор крови выполняется из вены на руке. Обычно берут около 5–10 мл крови, процедура занимает всего несколько минут и безболезненна. После анализа на месте прокола может остаться лёгкая синячка или ощущение небольшого давления. Результаты чаще всего готовы через несколько рабочих дней и передаются врачу для интерпретации в контексте Вашего здоровья и других анализов.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ волчаночный антикоагулянт назначается для диагностики и контроля риска тромбозов при синдроме антифосфолипидного антитела (APS).
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- повторные венозные или артериальные тромбозы без очевидной причины
- акушерские осложнения беременности: повторные выкидыши, поздняя плацентарная недостаточность, задержка роста плода
- необъяснимое удлинение времени активированного частичного тромбопластинового времени (aPTT)
- подозрение на APS у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, например системной красной волчанкой
- контроль риска тромбоза у пациентов с установленным APS
Профилактические показания:
- женщины с историей повторных потерь беременности
- планирование беременности у лиц с риском APS
- скрининг лиц с аутоиммунными заболеваниями на риск APS в рамках подготовки к беременности
Абсолютные противопоказания
- Абсолютных противопоказаний к проведению анализа Волчаночного антикоагулянта нет. Забор крови и проведение теста не связаны с категорическим запретом для каких-либо заболеваний.
Относительные противопоказания
- Прием антикоагулянтов/антитромботических препаратов (варфарин, DOACs, гепарин) может искажать результаты теста. Требуется консультация врача: возможно планирование анализа до начала терапии, перенесение на период, когда влияние препаратов минимально, или использование методов, учитывающих влияние лекарств.
- Состояния, при которых интерпретация результатов затруднена (выраженная анемия, значительная тромбоцитопения, острые воспалительные процессы). Решение о проведении принимает лечащий врач после оценки рисков и пользы.
Временные противопоказания
- Активное кровотечение или обострение геморрагической патологии — обследование следует отложить до стабилизации состояния.
- Недавние инвазивные процедуры, влияющие на свертываемость крови — проведение анализа по согласованию с врачом и после необходимого периода восстановления.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
