Гепатит а, anti-hav igm (п/кол)
Что показывает анализ
Этот анализ показывает наличие в Вашей крови антител anti-HAV IgM (п/кол) к вирусу гепатита А. Это говорит о недавнем или текущем заражении: IgM-представляет собой антитела, которые появляются вскоре после начала инфекции. Результат помогает врачу понять, что вызывает Ваши симптомы, например усталость, боль в правом подреберье или желтуху.
Когда назначают
- Появились симптомы, похожие на гепатит А: пожелтение кожи/склер, слабость, тошнота, боль в животе, нарушение пищеварения.
- Есть подозрение на вирусную инфекцию печени на фоне изменений печёночных проб (ALT/AST) или других анализов.
- После контакта с заболевшим гепатитом А для проверки Вашего статуса и риска заражения.
- Во время эпидемиологических вспышек гепатита А для быстрой диагностики у предполагаемо инфицированных лиц.
- Перед плановой госпитализацией или некоторыми медицинскими процедурами, чтобы исключить активную инфекцию как источник передачи.
- У взрослых или детей в рамках обследования, если врачи хотят точно выяснить причину жалоб на печень и вкус к еде.
Как подготовиться
Нет особой подготовки к этому тесту. Можно есть и пить как обычно. Сообщите врачу, если Вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на печень. За сутки до анализа воздержитесь от алкоголя, особенно если после анализа планируются дополнительные исследования печени. Если Вы беременны или кормите грудью, сообщите об этом заранее.
Как проходит процедура
Для анализа у Вас возьмут небольшую порцию крови из вены, чаще на локтевом сгибе. Образец отправят в лабораторию, где выполняют тест на anti-HAV IgM. Результаты обычно готовы через 1–3 рабочих дня, иногда — позже, в зависимости от лаборатории и загруженности. Врач сообщит Вам о значении результатов и о том, какие шаги предпринять дальше.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ anti-HAV IgM (п/кол) применяется для подтверждения острого вирусного гепатита А и исключения других причин воспаления печени. IgM-антитела сигнализируют об актуальной HAV-инфекции и обычно появляются на пике болезни, затем исчезают через несколько недель.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- желтуха, сильная усталость, тошнота и рвота, боли в правом подреберье, лихорадка
- подозрение на острый HAV-инфекцию при контакте с инфицированным или проживании в регионе с высокой заболеваемостью
- повышение печёночных проб ALT (аланинаминотрансфераза) и AST (аспартатаминотрансфераза) без ясной причины
- дифференциальная диагностика других вирусных гепатитов (B, C) и токсического поражения печени
- контроль за течением HAV-инфекции и динамикой печёночных функций
Профилактические показания:
- профилактическое обследование лиц, планирующих поездку в регионы с высокой эндемичностью HAV
- контактные лица с заболевшими HAV и медицинские/социальные работники, работающие с группами риска
- лица с хроническими заболеваниями печени и проживающие в условиях ограниченной санитарной инфраструктуры
Абсолютные противопоказания
- Отсутствуют медицински обоснованные запреты на взятие крови для анализа anti-HAV IgM. Процедура может быть выполнена у большинства пациентов, за исключением редких технических ситуаций (например, невозможность доступности вены)).
Относительные противопоказания
- Острые местные воспалительные процессы на месте прокола (дерматит, раны, ожоги) — риск усиливания проблемы и местной инфекции. При необходимости целесообразно выбрать другой участок прокола или отложить забор до устранения изменений.
- Гипокоагуляционные состояния и/или прием антикоагулянтов (выраженная тромбоцитопения, коагулопатии, терапия антикоагулянтами) — повышенный риск остеонного кровотечения. Требуется консультация врача, возможно коррекция свертываемости или альтернативные подходы к забору крови.
- Трудный доступ к венам или наличие флебита в зоне предполагаемого прокола — риск травмы и боли. Необходимо выбрать другой участок или обсудить альтернативу участия в исследовании.
Временные противопоказания
- Острое инфекционное состояние с тяжелой лихорадкой или общее тяжелое состояние — забор крови может быть отложен до стабилизации состояния.
- Обезвоживание или предоперационное состояние, при котором забор крови может ухудшить состояние — процедуру следует провести после восстановления нормальной гидрации и состояния пациента.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
