Гепатит в, аnti-hbv cor сумм. (кач)
Что показывает анализ
Этот анализ ищет антитела к вирусу гепатита B в ядре вируса. Его часто называют anti-HBc total (сумма антител к HBV core). Положительный результат говорит о том, что вы когда-либо сталкивались с вирусом HBV — это может быть прошлое заражение или текущая инфекция. Однако одного теста недостаточно, чтобы определить активность инфекции; для оценки активности обычно смотрят другие маркеры вируса и вместе интерпретируют результаты.
Когда назначают
- При подозрении на перенесённую или текущую инфекцию HBV и в сочетании с другими маркерами вируса.
- Когда нужно определить историческую экспозицию к HBV у пациента перед лечением или операцией.
- Во время обследования доноров крови или органов для обеспечения безопасности донорства.
- При появлении симптомов или лабораторных признаков, которые могут указывать на инфекцию печени (желтуха, боли в правом боку и др.).
- В составе комплексного обследования на HBV, чтобы понять общий статус инфекции и план дальнейших действий.
Как подготовиться
Специальной подготовки к анализу нет. За день до сдачи крови можно не менять обычный режим питания. В день забора крови можно пить воду. Сообщите врачу или медсестре, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на анализ крови, если вы беременны или кормите грудью, а также если ранее у вас уже были проблемы с печенью.
Как проходит процедура
Это обычный забор крови из вены на предплечье. Процедура занимает пару минут и обычно безболезненна. После забора крови образуется небольшой след, который исчезнет через короткое время. Результаты чаще всего готовы через 1–3 рабочих дня, иногда чуть позже, в зависимости от лаборатории.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Гепатит В, anti-HBc сумм. (кач) назначается для выявления антител к ядру вируса гепатита B и оценки инфекционного статуса в контексте других маркеров HBV.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- острая HBV-инфекция: желтуха, слабость, боли в правом подреберье, тошнота, рвота
- подозрение на хроническую HBV-инфекцию: длительная усталость, боли в животе, изменения биохимии печени
- неопределённость инфекционного статуса: для выяснения перенесённой или бессимптомной инфекции в сочетании с другими маркерами HBV
- определение носительства без явной симптоматики
- диагностика инфекции в окне: период между исчезновением HBsAg и появлением anti-HBs
- контроль за возможной передачей инфекции у близких и контактных лиц
Профилактические показания:
- лица из групп риска: медицинские работники, доноры крови, люди из регионов с высокой заболеваемостью HBV
- контактные лица: партнёры и близкие HBV-позитивных пациентов
- беременные женщины в рамках пренатального скрининга и оценки риска передачи вируса
- люди, находящиеся на гемодиализе или подверженные высоким рискам заражения HBV
Абсолютные противопоказания
- Нет клинически значимых абсолютных противопоказаний к забору крови для анализа "Гепатит В, anti-HBV core сумм. (кач)". Процедура безопасна для подавляющего большинства пациентов.
Относительные противопоказания
- Коагулопатия/тромбоцитопения или прием антикоагулянтов (варфарин, DOAC) — повышенный риск кровотечения; решение принимает лечащий врач после оценки свертываемости и, по возможности, коррекции.
- Активная инфекция кожи в месте забора или значительное воспаление — взятие крови откладывают до заживления.
- Сильная аллергия к материалам для венепункции (например к латексу) — требуется смена материалов и консультация.
Временные противопоказания
- Острые инфекции с лихорадкой и/или обострение хронических заболеваний — анализ можно провести после стабилизации состояния.
- Обострение кожных изменений в месте прокола — после их устранения.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.