Дпид (дезоксипиридинолин) в моче
Что показывает анализ
ДПИД в моче измеряет количество дезоксипиридинолина — вещества, которое образуется при разрушении костной ткани. Уровень ДПИД отражает скорость резорбции костей за определённый период и помогает врачу понять, насколько активно костная ткань разрушается. Важно помнить, что один анализ не ставит диагноз: он служит индикатором резорбции костной ткани и используется вместе с другими данными.
Когда назначают
- Подозрение на ускоренную резорбцию костей при остеопорозе, болезни Педжета или гиперпаратиреозе.
- Мониторинг эффективности лечения или других состояний, влияющих на кости.
- Оценка риска переломов у пациентов с уже выявленной резорбцией костей.
- Контроль резорбции костей при гормональных нарушениях или отдельных лечебных схемах.
- В рамках обследования при некоторых злокачественных процессах в костях (метастазы) или подозрениях на них.
Как подготовиться
Краткие рекомендации: обычно специальной подготовки нет. Если врач назначил сбор 24-часовой мочи, следуйте инструкциям: собирайте всю мочу за сутки и храните её в прохладном месте. Зафиксируйте время начала сбора и повторно проконсультируйтесь с врачом, если принимаете лекарства, которые могут повлиять на результат.
Как проходит процедура
Вы сдаёте образец мочи в лабораторию. В зависимости от рекомендаций врача это может быть единичная порция или 24-часовой сбор мочи. Время и формат анализа обычно обсуждаются заранее; результаты обычно становятся готовы через несколько рабочих дней после сдачи образца.
Для анализа используется только утренняя моча, собранная не позднее 10 утра.
Перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
Женщинам рекомендуется обработать половые губы ватными тампонами: сначала — смоченными в тёплой воде с мылом, затем — смоченными в чистой воде.
Движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Лишнюю влагу удалить чистой салфеткой.
Мужчинам следует тщательно вымыть отверстие мочеиспускательного канала тёплой водой с мылом, оттянув кожную складку, промыть водой и промокнуть чистой салфеткой.
Биоматериал следует собрать в одноразовый стерильный контейнер. Его можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.
Инструкция по использованию контейнера
Открутите крышку контейнера и положите её, не касаясь руками стерильной внутренней части.
Спустите первую порцию мочи в унитаз, следующие 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после взятия биоматериала. При необходимости контейнер можно держать в холодильнике до 1,5 часа.
Анализ ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче назначается для оценки скорости костной резорбции и контроля обмена костной тканью. Измерение ДПИД отражает активность процессов разрушения костей и помогает уточнить диагноз и динамику терапии.
Показания к применению:
- остеопороз или подозрение на него (снижение минеральной плотности костей, повышенный риск переломов)
- болезнь Педжета костей (ускоренная ремоделировка костной ткани, очаговая резорбция)
- гиперпаратиреоз (повышенная костная резорбция под влиянием избытка паратгормона)
- злокачественные поражения костей и их метастазы, остеолитические очаги при раке
- множественная миелома и другие моноклональные плазматоцитарные болезни с костной резорбцией
- контроль эффективности антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонаты, деносумаб) и динамики костной резорбции
Профилактические показания:
- группы риска остеопороза: женщины после менопаузы, мужчины старше 65 лет
- длительная терапия глюкокортикоидами, дефицит витамина D, низкая физическая активность
- курение, злоупотребление алкоголем как факторы риска ускоренной костной резорбции
Противопоказания к анализу ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче. Ниже приведены абсолютные, относительные и временные ограничения.
- Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний. Анализ безопасен для взрослых и детей; неинвазивный сбор мочи.
- Относительные противопоказания
- Беременность и период лактации — решение принимает лечащий врач после оценки пользы для мониторинга костной резорбции.
- Тяжелая почечная недостаточность или обострение функций почек — может повлиять на выведение ДПИД и на точность результатов; необходима консультация врача.
- Острые инфекции мочевых путей или воспаление мочевыводящих путей — возможны временные искажения результатов; требуется очная консультация и, при необходимости, повторный сбор после выздоровления.
- Прием лекарственных средств, влияющих на обмен костной ткани или мочевых биохимических маркеров — обсудить с врачом условия подготовки к анализу.
- Временные противопоказания
- Острое инфекционное заболевание с лихорадкой или обострение мочевой инфекции — анализ отложить до нормализации состояния; повторное выполнение по окончании лечения.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.