Боррелии, днк (borrelia burgdorferi s.l., пцр) моча, кач.
Что показывает анализ
Этот анализ ищет в моче ДНК Borrelia burgdorferi s.l. с помощью ПЦР. Результат является качественным: он сообщает, обнаружено ли генетическое вещество бактерии в образце, или его нет. Обнаружение ДНК может подтвердить наличие боррелиоза и поддержать диагноз, однако клиническая оценка и другие тесты остаются важной частью диагностики. Также помните, что отрицательный результат не исключает инфекцию: бактерии могут находиться в других тканях, а в моче ДНК боррелий встречается не всегда. Результат следует трактовать вместе с симптомами, сроками заражения и данными других исследований.
Когда назначают
- Подозрение на боррелиоз после укуса клеща или контакта с зараженным животным.
- Наличие клинических признаков Лайм-боррелиоза (круговая эритема на коже, боли в суставах, головная боль, слабость).
- Неоднозначные или отрицательные результаты серологических тестов на ранних стадиях инфекции.
- Необходимость дополнительно подтвердить диагноз в случаях поздних стадий или подозрения на хроническое боррелиоз.
- Мониторинг эффективности лечения или контроль после окончания курса по указанию врача.
- Уточнение диагноза при нерешённых симптомах, когда другие тесты дают противоречивые данные.
Как подготовиться
Краткие рекомендации: соберите образец мочи в стерильный контейнер согласно инструкции лаборатории; чаще всего рекомендуется утренняя порция или сбор по конкретным указаниям. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и о недавних инфекциях, так как это может повлиять на результат. Следуйте всем инструкциям по сбору и доставке образца, чтобы результаты были надежными и сравнимыми с нормами вашего учреждения.
Как проходит процедура
Образец мочи отправляют в лабораторию, где специалисты проводят ПЦР-исследование на наличие ДНК Borrelia burgdorferi s.l. в образце. Результаты обычно доступны через несколько рабочих дней и выдаются как «обнаружено» или «не обнаружено». В отдельных случаях может потребоваться повторный сбор материалов для подтверждения результата.
Перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
Женщинам рекомендуется обработать половые губы ватными тампонами: сначала — смоченными в тёплой воде с мылом, затем — смоченными в чистой воде.
Движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Лишнюю влагу удалить чистой салфеткой.
Мужчинам следует тщательно вымыть отверстие мочеиспускательного канала тёплой водой с мылом, оттянув кожную складку, промыть водой и промокнуть чистой салфеткой.
Биоматериал следует собрать в одноразовый стерильный контейнер. Его можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.
Инструкция по использованию контейнера
Открутите крышку контейнера и положите её, не касаясь внутренней части крышки.
Спустите первую порцию мочи в унитаз, а среднюю порцию мочи соберите в контейнер.
Если мочу на анализ берут у ребёнка, можно использовать мочеприёмник.
Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после взятия биоматериала.
Важно! Чтобы избежать ложноотрицательного результата, мочу на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Анализ Боррелиї, ДНК (Borrelia burgdorferi s.l., ПЦР) моча, кач. назначается для выявления инфекции боррелии, вызываемой Borrelia burgdorferi s.l. (возбудитель болезни Лайма), и для контроля за динамикой инфекции в течение лечения.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- эритема мигринг или кожные проявления после контакта с клещами;
- лихорадка неясной природы, слабость, головная боль, боли в мышцах и суставах;
- неврологические симптомы: лицевой паралич, радикулит, головокружение, менингеальные признаки;
- суставной синдром с повторяющимися артритами;
- подозрение на боррелиоз болезни Лайма на ранних, подострых или поздних стадиях (нервные, суставные или кожные проявления);
- для уточнения инфекции у лиц с риском клещевых заболеваний после укуса клеща, когда другие тесты дают сомнительный результат.
Профилактические показания
- группы риска: жители и сотрудники эндемичных регионов с высокой вероятностью контакта с клещами (лесники, охотники, садоводы, туристы, работники природных зон);
- после укуса клеща в целях раннего выявления возможного заражения для контроля динамики инфекции;
- перед длительной поездкой в регионы с высокой заболеваемостью боррелиозом для мониторинга риска.
Абсолютные противопоказания
- Нет медицинских состояний, полностью запрещающих проведение анализа ДНК боррелий (Borrelia burgdorferi s.l.) в моче с помощью ПЦР. Процедура неинвазивна и в большинстве случаев безопасна для пациентов. Единственные ситуации, когда анализ технически не может быть выполнен, связаны с невозможностью получить пробу (недостаточное выделение мочи, несоблюдение стерильности сбора), а не с заболеванием.
Относительные противопоказания
- Прием антибиотиков против боррелиозной инфекции в течение последних 14–14 дней. Это может снизить количество ДНК Borrelia в моче и повлиять на чувствительность ПЦР; обсудите сроки сдачи с лечащим врачом, возможно — отсрочка до окончания курса или выбор другого метода мониторинга.
- Острая урологическая инфекция (цистит, уретрит, пиелонефрит). Может повлиять на качество образца и интерпретацию результатов; требуется консультация врача для определения целесообразности проведения анализа во время инфекции или переноса на период после её лечения.
- Тяжёлая иммунодефицитная или сопутствующая хроническая патология, требующая индивидуального подхода. Решение об проведении анализa принимает лечащий врач после оценки рисков и пользы.
- Необходимость особой методики сбора образца (например, стерильный средний поток, контроль за чистотой рук). В таких случаях целесообразна предварительная консультация врача-лаборанта или уролога.
Временные противопоказания
- Острый инфекционный процесс с лихорадкой выше 38,0 °С, выраженной интоксикацией или обострением хронической болезни. Временно откладывают сбор образца до стабилизации состояния и нормализации температуры.
- Значительная обезвоженность или неправильные условия подготовки к сбору мочи. Анализ может быть менее надёжен; повторная сдача проводится после восполнения жидкости и стабилизации состояния.
- Менструация (кровянистые примеси в образце). Временная причина переноса сбора на период без менструации либо применение альтернативной методики сбора по указанию врача.
- Недостоверный или загрязнённый образец. При невозможности обеспечить стерильность и чистый сбор образец считается недопустимым; анализ повторяют после устранения нарушений.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
