Боррелии, днк (borrelia burgdorferi s.l., пцр) плазма, кач.
Что показывает анализ
Этот анализ ищет в плазме крови ДНК бактерий Borrelia burgdorferi sensu lato с помощью качественного ПЦР. Результат сообщает лишь: есть ли ДНК боррелий в образце или нет. Положительный результат указывает на наличие инфекции на момент забора крови, отрицательный — что ДНК Боррелий в образце не обнаружена на этом этапе исследования. Обратите внимание, что отсутствие ДНК не исключает боррелиоз полностью, особенно на ранних стадиях или если бактерии уже ушли из крови; решение об диагнозе принимает ваш врач на основании всей клиники и других анализов. Боррелиоз вызывают несколько видов Borrelia burgdorferi s.l., и тест охватывает их широкий спектр.
Когда назначают
- Подозрение на боррелиоз по клиническим данным и/или недавнему укусу клеща (красная кольцевидная высыпка или другие симптомы).
- Неясные симптомы после укуса клеща: головная боль, боли в суставах, лихорадка, слабость.
- Неврологическая или суставная симптоматика, которая может быть связана с боррелиозом (например, боли в позвоночнике, мигрирующие боли).
- Ранняя диагностика в случаях, когда антитела к Borrelia еще не выработались, и нужна дополнительная информация для решения о лечении.
- Контроль хода болезни или оценки ответа на лечение в отдельных клинических ситуациях, по решению врача.
- Оценка рисков или исключение инфекции у пациентов с подозрением на бактериемию в редких случаях.
Как подготовиться
Особых ограничений перед анализом нет. За 1–2 дня до исследования сообщите врачу о принимаемых лекарствах, особенно об антибиотиках и любых препаратах, которые могут повлиять на результаты. Не меняйте самостоятельно схему лечения без указания врача. Постарайтесь соблюдать обычный режим питания и питьевой режим. При необходимости уточните у медперсонала, нужен ли анализ натощак. Если вы недавно проходили другие тесты или процедуры, держите врача в курсе — это поможет правильной интерпретации результата.
Как проходит процедура
Забор крови делают из вены на предплечье. Затем лаборатория выполняет качественный ПЦР на ДНК Borrelia в плазме. Процедура обычно занимает всего несколько минут, а результат часто становится известен в течение 1–3 рабочих дней. В некоторых случаях может потребоваться повторная сдача анализа для уточнения данных или контроля динамики инфекции.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Боррелии, ДНК (Borrelia burgdorferi s.l., ПЦР) плазма, количественный назначается для ранней диагностики инфекции, вызываемой Borrelia burgdorferi s.l., и для оценки активности инфекции в крови на фоне соответствующих симптомов.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- кожные проявления после укуса клеща, особенно эритема мигранс;
- непосредственно после укусa клеща с подозрением на болезнь Лайма или при неясной лихорадке, головной боли, боли в суставах и мышцах;
- неврологические симптомы: паралич лицевого нерва, боли по ходу нервов, менингит;
- суставной синдром: боль, отёк и ограничение движений крупных суставов (чаще колени);
- хронические или рецидивирующие жалобы после перенесённой инфекции Боррелий (усталость, снижение концентрации внимания) — для подтверждения активности инфекции и контроля за динамикой.
Профилактические показания:
- лица, проживающие или работающие в эндемичных регионах по клещам Боррелий;
- люди с частыми клещевыми контактами (лесники, охотники, туристы, садоводы);
- после укуса клеща в контексте раннего обследования в группах риска или для контроля инфекции при возможном заражении.
Абсолютные противопоказания
- Абсолютных медицинских противопоказаний к забору крови для анализа Borrelia burgdorferi s.l., ДНК в плазме методом ПЦР нет. Однако процедура категорически запрещена, если невозможно безопасно обеспечить венепункцию (например, тяжелая коагулопатия, активное массивное кровотечение, выраженная тромбоцитопения). Причина запрета — риск значимого кровотечения и осложнений во время забора крови.
Относительные противопоказания
- Прием антикоагулянтов или антитромботических препаратов: повышенный риск кровотечения во время взятия крови; решение принимается после консультации с врачом (возможно изменение времени забора или режима приема препаратов).
- Кожные инфекции, травмы или воспаление на месте венепункции: забор крови может быть возможен лишь после санации места или выбор другого доступного участка; в некоторых случаях — отсрочка до исчезновения локального риска.
- Тяжёлые сопутствующие состояния, требующие особой подготовки к анализу (например, нестабильная гемодинамика, выраженная бронхолегочная или иммунная патология): обследование — после консультации врача с учётом рисков.
Временные противопоказания
- Острое инфекционное состояние или лихорадка, общее ухудшение состояния — забор крови рекомендуется отложить до стабилизации состояния и назначения врача.
- Любые состояния, требующие краткосрочной коррекции или подготовки к инвазивному вмешательству — проведение анализа возможно после устранения ограничений по согласованию с лечащим врачом.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.