Скрининг целиакии (ааг igg и ттг2 iga)
Что показывает анализ
Этот анализ служит скринингом на целиакию и помогает понять, есть ли признаки иммунной реакции организма на глютен. Он опирается на два типа антител: ААГ IgG и ТТГ2 IgA. Повышенные значения одного или обоих антител могут говорить о вероятности заболевания и требуют дополнительного обследования у врача. Результаты не ставят диагноз сами по себе, но помогают понять, нужно ли дальнейшее обследование и какие шаги предпринять.
Когда назначают
- У Вас есть симптомы, которые могут быть связаны с целиакией: повторяющиеся боли в животе, вздутие, частая диарея или запоры, непреднамеренная потеря веса, слабость или усталость.
- В Вашей семье есть случаи целиакии или других аутоиммунных заболеваний — риск выше, и врач может предложить скрининг.
- У Вас обнаружены аутоиммунные состояния (например, сахарный диабет 1 типа или аутоиммунный тиреодит), которые часто сопровождаются повышенным риском целиакии.
- Планируется дальнейшее обследование перед началом длительной безглютеновой диеты, чтобы правильно оценить состояние и не пропустить диагноз.
- У ребёнка или взрослого есть признаки задержки роста, анемии или другие хронические жалобы, не объясняемые другими причинами.
- Врач назначил скрининг в рамках общего обследования, если жалобы сохраняются или повторяются на протяжении нескольких месяцев.
Как подготовиться
К подготовке требования простые: продолжайте обычный рацион и не исключайте глютен перед анализом, если только врач не указал иного. Сообщите врачу о возможном дефиците IgA или о приёме иммуноглобулинов — в таких случаях могут потребоваться дополнительные тесты. За день до анализа избегайте алкоголя и тяжёлых физических нагрузок, а также уточните у врача, нужно ли временно прекратить приём каких-либо лекарств. Никаких специальных процедур за несколько дней до биоматериала не требуется.
Как проходит процедура
Процедура проста: у Вас возьмут образец крови из вены, обычно в области локтя. Это занимает несколько минут и не вызывает боли значительного характера. После взятия крови Вы сможете вернуться к обычной деятельности. Результаты обычно поступают через несколько дней, и врач объяснит, что означают полученные значения в контексте Вашего состояния и истории болезни.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Скрининг целиакии (ААГ IgG и ТТГ2 IgA) назначается для раннего выявления целиакии и мониторинга пациентов с подозрением на глютеновую непереносимость в рамках общего обследования.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- хроническая диарея, частые стулы, стеаторея, вздутие живота, боли в животе, метеоризм;
- необъяснимая потеря массы тела или задержка роста у детей, замедление прибавки массы и роста;
- железодефицитная анемия или анемия неясного происхождения;
- системная слабость, утомляемость, общие нарушения самочувствия;
- аутоиммунные заболевания (например, сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит);
- дерматит герпетиформис и другие кожные или кишечные проявления, подозрительные на глютеновую болезнь;
- семейная предрасположенность: наличие целиакии у ближайших родственников (1-й риск)
Анализ также применяется как профилактическое обследование у групп риска:
- люди с семейной историей целиакии или аутоиммунных заболеваний;
- пациенты с хроническими непереносимыми симптомами ЖКТ без явной причины;
- планирующие зачатие или беременность у лиц, относящихся к группе риска, с целью раннего выявления потенциальной целиакии.
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний к забору крови для данного анализа. Процедура проводится венозной пункцией и безопасна при отсутствии локальных ограничений доступа к вене.
Относительные противопоказания
- Острые инфекции, лихорадка или сильное общебольшее самочувствие — исследование рекомендуется перенести до нормализации состояния; причина: соматическое состояние может повлиять на точность результатов и повысить риск неприятных ощущений.
- Повреждения кожи, воспаление, дерматит или язвы в зоне прокола — лучше выполнить на другой конечности или после заживления; причина: риск инфицирования и затруднение взятия крови.
- Прием антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови — требуется консультация врача перед проведением анализа; причина: возможный риск кровотечения и необходимость корректировки подготовки к забору крови.
Временные противопоказания
- Острое инфекционное заболевание или лихорадка на момент забора крови — проведение анализа откладывают до стабилизации состояния.
- Активные кожные поражения в зоне прокола — повторный забор рекомендуется после разрешения проблемы.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.