Лактобактерии, днк (lactobаcillus spp., пцр) соскоб, кач.
Что показывает анализ
Этот анализ позволяет выявить наличие ДНК Lactobacillus spp. в образце со соскоба и дать представление о составе влагалищной флоры. Результат помогает понять, поддерживает ли флора здоровье слизистой влагалища и есть ли изменения, которые требуют внимания врача. В некоторых случаях лаборатория может дополнительно сообщить об относительной доле лактобактерий по сравнению с другими бактериями, если такие данные доступны; это помогает оценить баланс флоры и риск его нарушения. Анализ не ставит диагноз самостоятельно, но служит полезной подсказкой к клиническому обследованию.
Когда назначают
- Подозрение на нарушение влагалищной флоры или дисбиоз (например, изменения выделений или неприятный запах).
- Неясности по результатам других анализов, требующие уточнения состава флоры на уровне ДНК.
- Контроль эффективности лечения для восстановления баланса флоры после антибиотикотерапии или местного лечения.
- Необходимость определить наличие Lactobacillus spp. перед плановыми процедурами или лечением, которое может повлиять на влагалищную микрофлору.
- В рамках комплексного обследования инфекций половых путей для уточнения состава флоры и исключения изменений, требующих внимания.
Как подготовиться
Важно: за 24–48 часов до анализа воздержитесь от половых актов и от использования внутривагинальных свечей, гелей или дезинфицирующих средств. Не принимайте душовые растворы или агрессивные средства во влагалище без указания врача. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях — некоторые препараты могут повлиять на результаты теста. Если анализ проводится в рамках комплексного обследования, следуйте всем инструкциям медицинского персонала.
Как проходит процедура
Процедура занимает несколько минут и проводится на приёме у врача или медсестры. Образец берут с поверхности слизистой влагалища или шейки матки с помощью стерильного мазка; процедура безболезненная и редко вызывает дискомфорт. Затем образец отправляют в лабораторию, где выполняют ПЦР-анализ для выявления ДНК Lactobacillus spp. и формирования заключения. Результаты обычно доступны через 1–3 рабочих дня и дают понятное описание наличия ДНК лактобактерий и, при необходимости, общей картины флоры.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Лактобактерии, ДНК (Lactobacillus spp., ПЦР) соскоб, кач. назначается для диагностики и контроля состояния влагалищной микробиоты, в частности для выявления дефицита или дисбаланса лактобактерий.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- зуд, жжение, дискомфорт во влагалище;
- необчные выделения и/или резкий запах (обильные, белесоватые или сероватые);
- подозрение на вагинальную дисбиозию или повторяющиеся вагинальные инфекции;
- последствия антибиотикотерапии, необходимость контроля восстановления нормального баланса микрофлоры;
- перед плановыми гинекологическими вмешательствами или во время беременности по медицинским показаниям.
Профилактические показания:
- женщины из групп риска повторяющихся вагинальных инфекций;
- беременные женщины и женщины, планирующие беременность, для оценки риска инфекций во время гестации;
- после длительной антибактериальной терапии с целью мониторинга состояния влагалищной микробиоты.
Абсолютные противопоказания
- Нет клинически обоснованных абсолютных противопоказаний к данному анализу — Лактобактерии, ДНК (Lactobacillus spp., ПЦР) соскоб переносится большинством пациентов. В редких случаях решение принимает врач после оценки состояния.
Относительные противопоказания
- Острые воспалительные процессы половых органов (цервицит, вагинит) или обострение инфекций — целесообразно обсудить с врачом; возможно отсрочка до купирования воспаления.
- Аллергия на реагенты ПЦР или материалы для взятия образца — требует консультации; при необходимости можно рассмотреть альтернативные методы.
- Хронические нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов — повышают риск кровотечения; нужна индивидуальная оценка риска.
- Беременность — процедура может быть выполнена после консультации, с учетом клинической ситуации и безопасности.
Временные противопоказания
- Острое инфекционное состояние, лихорадка или обострение дерматологических/слизистых поражений в зоне взятия — обследование откладывают до стабилизации состояния и завершения лечения.
- Недостаточная подготовка к манипуляции или выраженный дискомфорт — возможно перенос проведения на более подходящее время.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
