Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (лпонп), в т. ч. триглицериды (венозная кровь)
Что показывает анализ
Коротко: Этот анализ измеряет уровень липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в крови и содержание триглицеридов. ЛПОНП — это крупные жирные частицы, которые переносят жиры по крови; их избыток может быть связан с повышенным риском развития атеросклероза и заболеваний сосудов. Результат поможет Вам оценить общий уровень риска сердечно-сосудистых заболеваний и определить тактику профилактики.
Когда назначают
- Неясный риск сердечно-сосудистых заболеваний после обычного липидного профиля;
- Высокие триглицериды, когда стандартные показатели не объясняют риск;
- Необходимость мониторинга эффективности лечения дислипидемий (при статинах, фибратах и т. п.);
- Подозрения на наследственные нарушения липидного обмена;
- Планирование профилактических мер у пациентов с риском сердечных заболеваний.
Как подготовиться
Обычно анализ проводят натощак. За 8–12 часов до исследования Вы не должны есть и пить, кроме воды. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые препараты могут повлиять на показатели. Если у Вас были резкие изменения рациона или перенесенные инфекции, обсудите это с врачом — возможно, анализ следует перенести.
Как проходит процедура
Образец крови берут из вены на локтевом сгибе. Процедура занимает всего несколько минут и обычно безболезненна. После забора крови место прокола закрывают давлением, а результаты анализа обычно доступны через 1–2 рабочих дня.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), в т. ч. триглицериды (венозная кровь) назначается для оценки содержания атерогенных липидов в крови и риска атеросклеротических изменений. Исследование полезно для диагностики и контроля нарушений липидного обмена у пациентов с сопутствующими состояниями.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- повышение уровней ЛПОНП и/или триглицеридов (гипертриглицидемия, дислипидемия)
- наследственные формы гиперлипидемий и дислипидемий
- атеросклероз и риск его прогрессирования, боли в груди, признаки ишемии
- исследование липидного профиля для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний
- контроль эффективности гиполипидемической терапии (талazol, статины, фибраты) и дозировки препаратов
- панкреатит в анамнезе на фоне выраженной гипертриглицидемии
- диабет 2 типа и/или метаболический синдром с целью оценки динамики липидного обмена
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования групп риска: лица старшего возраста, родственники с наследственными формами гиперлипидемии, пациенты с ожирением, курение, артериальная гипертензия.
Ниже приведены противопоказания к забору венозной крови для анализа Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), в том числе триглицериды. Обязательно консультируйтесь с врачом перед исследованием. Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
Абсолютные противопоказания
- Нет заболеваний или состояний, полностью запрещающих забор крови для данного анализа.
Относительные противопоказания
- Беременность и период лактации — возможно выполнение анализа, но результаты требуют учета физиологических изменений липидного профиля; решение принимается совместно с лечащим врачом.
- Острые инфекции, лихорадка — воспалительное состояние может искажать показатели липидного обмена; по возможности анализ проводится после нормализации состояния.
- Прием препаратов, влияющих на липидный обмен (например статины, фибраты, ниацин, препараты омега-3) — требуется консультация врача для решения о времени проведения или необходимости повторного анализа после коррекции терапии.
- Употребление алкоголя в течение 24–48 часов перед забором крови — может повлиять на триглицериды; по возможности следует воздержаться перед анализом.
Временные противопоказания
- Острый воспалительный процесс, обострение хронического заболевания, тяжёлая интоксикация или недавняя травма/операция — забор крови рекомендуется отложить до улучшения состояния.
- Послеоперационный период до полного восстановления общего состояния — повторный забор по решению врача.