Флороценоз (исследование микрофлоры урогенитального тракта и диагностика иппп у женщин), соскоб
Что показывает анализ
Флороценоз — это исследование микрофлоры урогенитального тракта. Простыми словами, анализ помогает увидеть, какие бактерии живут во влагалище и шейке матки, и как они соотносятся между собой. По результатам вы узнаете, есть ли дисбаланс или признаки инфекции, и нужно ли дополнительное обследование или лечение.
Когда назначают
- Появление необычных выделений, запаха или зуда во влагалище.
- Подозрения на ИППП по симптомам или по другим анализам.
- Планирование беременности или обследование во время беременности.
- Контроль состояния микрофлоры после курса антибиотиков или лечения ИППП.
- Регулярное профилактическое обследование по назначению врача.
Как подготовиться
Краткие рекомендации: за 24-48 часов до обследования воздержитесь от половых контактов и спринцеваний; не используйте местные лекарства во влагалище без указания врача; лучше приходить не во время менструации; сообщите врачу, если вы принимаете гормональные контрацептивы или лекарства.
Как проходит процедура
Процедура проводится на кресле у врача: аккуратно берут небольшой соскоб со слизистой влагалища и шейки матки с помощью стерильного инструмента. Образец отправляют в лабораторию, где определяют состав микрофлоры и ищут инфекции; иногда проводят посев и дополнительные тесты. Результаты обычно готовы через несколько дней.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 5 дней до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Флороценоз (Исследование микрофлоры урогенитального тракта и диагностика ИППП у женщин), соскоб, назначается для оценки баланса вагинальной микрофлоры и выявления воспалительных изменений, влияющих на здоровье половых путей.
Показания к применению
- Симптомы: зуд, жжение во влагалище, необычные выделения (цвет, консистенция, запах), дискомфорт при мочеиспускании или половых контактах.
- Подозрения на нарушение микрофлоры влагалища: бактериальный вагиноз (нарушение нормального баланса микроорганизмов), кандидоз влагалища (грибковое поражение), вульвовагинит/кольпит.
- Диагностика и контроль инфекций, передающихся половым путём: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреплазмоз, возможная kolonизация возбудителей и оценка микрофлоры.
- Контроль эффективности лечения вагинального дисбиоза и ИППП)
- Редкие повторяющиеся воспалительные состояния малого таза, перед планированными вмешательствами, при планировании беременности.
Профилактические показания
- Женщины группы риска: беременные, женщины с частыми рецидивами вагинальных инфекций, при подготовке к родам, перед оперативными вмешательствами в области малого таза.
Абсолютные противопоказания
- Острый тяжелый воспалительный процесс в генитальном тракте с высокой активностью боли или лихорадкой. Проведение соскоба может ухудшить состояние, увеличить дискомфорт и распространение инфекции.
- Активная урогенитальная кровотечение или угроза разрыва слизистой (например, обильное влагалищное кровотечение). Манипуляция может увеличить кровотечение и вызвать осложнения.
- Активные генитальные герпетические высыпания или другие выраженные эрозивные поражения слизистой в зоне отбора. Риск боли, распространения инфекции и ухудшения состояния.
Относительные противопоказания
- Беременность. Решение принимается индивидуально: процедура может быть выполнена после консультации с врачом, с учетом клиники и целей анализа.
- Выраженная кандидозная или бактериальная вагинальная инфекция без системной симптоматики — обсудить с врачом, возможно отложить до устранения инфекции или подобрать альтернативы.
- Недавняя антибактериальная или противогрибковая терапия (последние 14 дней) — влияние на результаты; требуется консультация врача о целесообразности проведения в данный период.
Временные противопоказания
- Менструация. Анализ обычно откладывают до окончания менструального цикла или до снижения менструального кровотечения.
- Обострение острых воспалительных заболеваний влагалища/шейки матки — откладывают до улучшения состояния и устранения симптомов.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
