Антитела к скелетным мышцам (асм)
Что показывает анализ
Этот анализ ищет антитела к скелетной мышце в вашей крови. Наличие таких антител может указывать на аутоиммунное воспаление мышц, например при миопатиях. Однако одного теста недостаточно для точного диагноза: врачи оценивают результаты вместе с вашими симптомами и другими исследованиями (кровь, обследование мышц, возможно биопсию).
Когда назначают
- появилась необъяснимая слабость мышц и быстрая усталость
- подозрение на аутоиммунную миопатию: полимиозит или дерматомиозит
- неясная причина повышения мышечных ферментов крови (например CK)
- план обследования перед началом или коррекцией терапии иммунодепрессантами
- для уточнения диагноза и мониторинга активности болезни в сочетании с другими тестами
Как подготовиться
Нет специальной подготовки к анализу. Вы можете есть и пить как обычно. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, витаминных добавках и любых препаратах, которые могут повлиять на иммунную систему. При беременности или кормлении грудью также сообщите об этом. За 1–2 дня до анализа воздержитесь от алкоголя и постарайтесь избегать интенсивной физической нагрузки, чтобы не повлиять на общее состояние крови.
Как проходит процедура
Процедура проста и почти безболезненна. Врач или медсестра берет небольшой образец крови из вены на вашей руке с использованием стерильного набора. Обычно процедура занимает несколько минут. Результаты чаще всего готовы в течение нескольких рабочих дней до двух недель; ваш лечащий врач объяснит, что значат цифры и как они влияют на дальнейшее обследование и лечение.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Антитела к скелетным мышцам (АСМ) назначается для выявления аутоиммунных процессов в мышечной системе и оценки активности заболевания.
Показания к применению:
- Подозрение на аутоиммунную миопатию или миастению гравис.
- Проксимальная мышечная слабость, усталость после физической нагрузки, диплопия и ptosis (опущение век), дизартрия, дисфагия.
- Подозрение на дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные аутоиммунные миопатии.
- Неясная клиника слабости мышц и необходимость дифференциальной диагностики между воспалительной миопатией и неврологическими причинами слабости.
- Контроль активности болезни и динамики ответа на иммуносупрессивное лечение у пациентов с аутоиммунной миопатией или миастенией гравис.
Профилактические показания: обследование лиц из групп риска аутоиммунных мышечных заболеваний — родственники больных, лица старшего возраста с сопутствующими аутоиммунными патологиями, а также перед началом длительных курсов иммуносупрессии.
Абсолютные противопоказания
- Нет состояний, полностью запрещающих проведение анализа антител к скелетным мышцам (АСМ). Анализ выполняется по крови и обычно безопасен у взрослых и детей.
Относительные противопоказания
- Тяжёлые нарушения свертывающей системы крови (гемофилия, выраженная тромбоцитопения, активная коагулопатия) или прием антикоагулянтов; повышенный риск кровотечения при венепункции требует консультации врача и возможной коррекции перед забором крови.
- Острые локальные инфекции, воспаление или повреждения кожи в зоне предполагаемого венепункции; процедура может быть выполнена после устранения проблемы или по альтернативному доступу по решению врача.
- Сложности доступа к венам или флебит в зоне прокола; необходима консультация врача и выбор наиболее безопасного варианта забора крови.
Временные противопоказания
- Острые инфекции с выраженной лихорадкой или общее тяжелое состояние — забор крови для АСМ откладывают до нормализации состояния и снижения температуры.
- Обострения кожной патологии в зоне пункции — анализ можно провести после устранения воспаления.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.