Гонорея, днк возбудителя (neisseria gonorrhoeae, пцр) соскоб, кач.
Что показывает анализ
Этот тест ищет ДНК бактерии Neisseria gonorrhoeae с помощью ПЦР в образце, взятом с слизистой оболочки. Он может использоваться для разных мест: уретры у мужчин, шейки матки у женщин, а также зева или ануса при необходимости. Результат помогает понять, есть ли гонорея у Вас на данный момент: если ДНК возбудителя найдена, диагноз подтверждается; если нет — инфекции не обнаружено на момент взятия образца. ПЦР-метод очень чувствителен и специфичен, поэтому ложноположительные и ложноотрицательные случаи встречаются редко, особенно если образец был взят правильно и без загрязнений.
Когда назначают
- Появились симптомы инфекции половых органов или горла/ануса: необычные выделения, жжение или боль.
- Существует риск заражения у партнёра: недавно были рискованные половые контакты без защиты.
- Планируется скрининг перед плановой беременностью или во время неё, чтобы знать статус инфекции.
- Неясные симптомы или результаты других анализов не дают однозначного ответа — проводится дополнительное тестирование.
- Необходима подтверждающая диагностика перед началом терапии или для контроля эффективности лечения.
Как подготовиться
Коротко о правилах подготовки: перед забором образца избегайте применения мазей или кремов на область обследования за 24 часа; при необходимости воздержитесь от половых контактов за 24 часа. Сообщите врачу о любых лекарствах, аллергиях и ранее перенесённых гонореях. Узнайте у медицинского персонала, какие области будут обследоваться, чтобы одеться удобно и понять процесс. Следуйте инструкциям клиники — иногда могут потребоваться дополнительные разъяснения по месту взятия образца.
Как проходит процедура
У врача берётся небольшой соскоб (тампон) с выбранной области: у мужчин — уретральная зона, у женщин — шейка матки, могут взять образец из зева или ануса по жалобам. Процедура обычно безболезненна и занимает всего несколько секунд. Затем образец отправляют в лабораторию для анализа методом ПЦР, который ищет ДНК возбудителя Neisseria gonorrhoeae. Результаты обычно готовы через 1–3 рабочих дня; в редких случаях срок может延аться до дополнительного времени в зависимости от загруженности лаборатории.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кач. назначается для диагностики гонорейной инфекции и контроля эффективности лечения.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- Выделения из мочеполовых путей (уретра, влагалище, шейка матки) с зудом, жжением или дизурией
- Цервицит, уретрит, вагинит, проктит или фарингит гонорейного происхождения
- Подозрение на гонорею после незащищённых половых контактов или контакта с инфицированным
- Подозрение на диссеминированную гонорейную инфекцию: артрит, кожные высыпания
- Контроль инфекции после курса антибиотикотерапии или для подтверждения отсутствия инфекции после лечения
Профилактические показания:
- Лица из групп риска: люди с несколькими половыми партнёрами, незащищённый секс, контакт с инфицированными
- Беременные женщины в рамках пренатального обследования
- Контактные лица пациентов с подтверждённой гонореей для профилактики передачи инфекции
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний к взятию соскоба для ПЦР-анализа гонореи (Neisseria gonorrhoeae) при условии правильного соблюдения техники забора и отсутствия противопоказаний к обследованию.
Относительные противопоказания
- Острые воспалительные или инфекционные процессы в урогенитальной зоне (уретра, шейка матки, влагалище) на момент заборa: риск усиления воспаления и возможная искажённая интерпретация результатов; требуется консультация врача и проведение после купирования воспаления.
- Недавнее применение местных антисептиков, дезинфицирующих средств, гелей или антибиотиков в области взятия образца (последние 24–48 часов): может повлиять на качество и чувствительность теста; обсудите возможность переноса забора.
- Значимая аллергия на латекс или другие материалы, используемые при заборе (перчатки, краевые элементы): требует замены материалов на альтернативные под контролем врача.
- Тяжёлые сопутствующие заболевания в период обострения, которые могут увеличить риск дискомфорта или осложнений при взятии образца; необходима очная консультация врача для оценки целесообразности анализа.
Временные противопоказания
- Менструация или обильные выделения: качество образца может снизиться; при необходимости забор следует перенести на период после окончания месячных.
- Недавно перенесённые манипуляции или травмы половых органов, сопровождающиеся болью или отёком: обследование целесообразно отложить до восстановления.
- Недавняя антибиотикотерапия, направленная против гонорейной или сопутствующей инфекции: может повлиять на возможность обнаружения ДНК возбудителя; обсудите с врачом целесообразность переноса забора на более поздний срок.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.