Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, микроскопия мазка при патологических изменениях в лейкоцитарной формуле (венозная кровь)
Что показывает анализ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ даёт общую картину состояния крови: показывает число красных клеток, белых клеток и тромбоцитов, а также уровень воспаления. Лейкоцитарная формула отражает пропорции разных видов белых клеток и помогает определить, идёт ли речь об инфекции или другом воспалительном процессе. При патологических изменениях в лейкоцитарной формуле врач может направить микроскопию мазка крови на венозной крови для детального осмотра клеток.
Когда назначают
- Появление симптомов инфекции или воспаления, например лихорадка, слабость, боль в горле или кашель.
- Общие жалобы на недомогание, слабость, головокружение или бледность кожи и слизистых.
- Контроль за течением хронических воспалительных или аутоиммунных заболеваний.
- Перед плановой операцией или другой процедурой, требующей оценки крови.
- Мониторинг эффективности лечения антибиотиками, противовоспалительными препаратами или железосодержащими средствами.
- Оценка иммунного статуса и функции крови костного мозга при подозрении на патологии.
Как подготовиться
Особой подготовки не требуется. Анализ можно сдавать независимо от приема пищи, однако за 1-2 дня до анализа полезно избегать алкоголя и чрезмерной физической нагрузки. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, особенно о тех, что могут влиять на кровь. Если Вы беременны или планируете беременность, предупредите об этом — некоторые показатели требуют особого подхода. В день анализа рекомендуется выпить обычное количество воды и не курить за 1 час перед забором материала.
Как проходит процедура
Забор крови делают из периферической вены, чаще всего в локтевой области, в удобном положении сидя. На руку накладывают жгут, кожу обрабатывают и вводят иглу для взятия крови в пробирку. Процедура занимает несколько минут, после чего место прокола прижимают и можно возвращаться к повседневным делам. Результаты обычно готовые через несколько часов или на следующий день, в зависимости от лаборатории.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, микроскопия мазка при патологических изменениях в лейкоцитарной формуле (венозная кровь) назначается для оценки общего состояния организма и выявления воспалительных и инфекционных процессов, а также для мониторинга динамики заболеваний.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- при симптомах инфекции: лихорадка, слабость, озноб, боль в горле, кашель, боли в груди или животе
- при подозрении на бактериальные или вирусные инфекции: тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, цистит, дерматит
- для выявления и контроля заболеваний крови и иммунной системы: анемия, лейкоцитоз, лейкопения, лейкозы, лимфомы, иммунодефицит
- для контроля воспаления и иммунной реакции при хронических заболеваниях: сахарный диабет, аутоиммунные процессы
- для мониторинга эффективности терапии антибиотиками или противовоспалительными препаратами
- для профилактического обследования у лиц из групп риска и у медицинских работников, контактирующих с больными
Профилактические показания
- регулярное обследование у медицинских работников и лиц, контактирующих с инфекционными больными
- обследование лиц с хроническими инфекциями, пожилых пациентов (постепенный контроль иммунного статуса)
- перед плановой операцией как часть предоперационного скрининга
Абсолютные противопоказания
- Активное массивное кровотечение или тяжелая коагулопатия без возможности коррекции (например выраженная тромбоцитопения, значимые нарушения свертывания крови). Забор венозной крови для общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, а также микроскопия мазка при патологических изменениях лейкоцитарной формулы не рекомендуется из-за риска кровотечения и ухудшения состояния.
- Инфекция в месте прокола: открытая рана, дерматит, флегмона или другие выраженные очаги инфекции в области венезного доступа, риск распространения инфекции и осложнений.
Относительные противопоказания
- Трудно доступные вены, флебит, выраженная отечность или лимфостаз в зоне прокола — возможно проведение, но может потребоваться выбор другой локализации или дополнительная подготовка.
- Прием антикоагулянтов или антитромботических средств в терапевтических дозах — требует консультации врача; возможно потребуется коррекция режима приема или контроль свертываемости.
- Острое воспаление или септическое состояние, обезвоживание, значительная слабость — целесообразна оценка врача и возможность отсрочки до стабилизации.
Временные противопоказания
- Обострения инфекционных заболеваний, лихорадка, ухудшение общего состояния — забор крови откладывают до снижения активности симптомов или по решению врача.
- Активная кожная травма или воспаление в зоне предполагаемого пункции — проводят после заживления или на другой безопасной локализации.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
