Билирубин (разовая моча)
Что показывает анализ
Этот анализ мочи определяет наличие билирубина в разовой порции мочи. Обычно билирубин не попадает в мочу, поэтому его появление может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырём или желчевыводящими путями. Результат помогает врачу оценить, насколько хорошо печень функционирует и как идёт выведение желчи.
Когда назначают
- При подозрении на нарушения печени — гепатит, цирроз или другие состояния, которые влияют на переработку билирубина.
- При появлении желтухи, темной мочи или изменений цвета кожи.
- Для оценки состояния желчевыводящих путей и возможной закупорки желчных протоков.
- В рамках общего обследования перед операцией или началом лечения, связанного с печенью или желчным пузырём.
- Для мониторинга эффекта лекарств, которые могут влиять на выведение билирубина.
Как подготовиться
Не требуется специальной подготовки к анализу на билирубин в разовой моче. Подготовьте чистый, стерильный контейнер и свежую мочу. По возможности сдавайте утреннюю порцию, но образец можно сдать и в любое время суток, если об этом просит медицинский персонал. Сообщите врачу и лаборатории, если Вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на печень или билирубин, например некоторые препараты для лечения гепатита, болеутоляющие или другие средства. В день сдачи образец лучше доставить в максимально короткие сроки, чтобы результат был точнее.
Как проходит процедура
Процедура очень проста: Вы приносите разовую мочу в лабораторию или сдаёте её в пункте сбора. Образец проверяют на наличие билирубина и записывают результат. Результаты обычно готовы быстро, часто в тот же день, чтобы можно было оперативно принять решения по лечению.
Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2 недели после последнего приема.
Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Желательно избежать попадания первой и последней частей порции в контейнер, сдав на анализ только среднюю порцию струи.
Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Анализ Билирубин (разовая моча) назначается для оценки содержания билирубина в моче и контроля функций печени и желчных путей.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- желтуха и изменение цвета склер, кожи
- темная моча, светлый стул
- боли в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, недомогание
- подозрение на гепатит, цирроз, стеатоз печени, холангит или холестаз
- контроль функций печени при хронических заболеваниях и после лечения гепатотоксическими препаратами
- мониторинг состояния печеночно-желчнокожного тракта после травм или оперативных вмешательств
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования групп риска:
- лица с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей (гепатит B/C, цирроз, стеатогепатоз)
- люди, подвергающиеся длительной нагрузке на печень алкоголем или гепатотоксическими лекарствами
- беременные женщины по показаниям врача для контроля холестаза и функций печени
Абсолютные противопоказания
- Нет состояний, полностью запрещающих выполнение анализа: разовая моча на билирубин безопасна и неинвазивна. Ограничение связано только с невозможностью сбора мочи.
Относительные противопоказания
- Острые инфекции мочевыводящих путей или лихорадка — анализ можно провести, но результаты могут быть менее надёжны; требуется консультация врача и, при необходимости, отсрочка.
- Хронические заболевания печени/желчевыводящих путей с нестабильной функцией — возможно после оценки риска врачом; возможно перенесение анализа.
- Приём лекарственных средств или красителей, влияющих на окраску мочи или билирубиновый обмен (например феназопиридин) — обсудить с врачом; может потребоваться временная отмена препарата или перенос анализа.
- Менструация у женщин — может повлиять на точность; по возможности отложить до окончания и обсудить с врачом.
Временные противопоказания
- Менструация — по возможности переносить на период после её окончания для большей точности; при клинико-обоснованной необходимости можно выполнить анализ, но результаты могут быть менее надёжны.
- Нужно учитывать влияние препаратов/красителей на результаты — повторно сделать через 48–72 часа после прекращения влияния; при окончании влияния анализ можно повторить.
- Острое обезводование или тяжелые состояния — анализ откладывается до стабилизации состояния; повторная попытка после устранения ограничений.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
