Фолликулостимулирующий гормон (фсг)
Что показывает анализ
FSH — гормон гипофиза, который регулирует работу половых клеток. Анализ крови на ФСГ показывает его уровень в данный момент, и по результатам врач оценивает, как работают ваши половые железы и на каком этапе находится ваша репродуктивная система. Таким образом, результаты помогают понять, есть ли признаки нормального цикла, снижения овариального резерва у женщин или нарушения функций гипофиза у обоих полов.
Когда назначают
- Проверка фертильности у женщин и мужчин
- Расследование нерегулярных менструаций или отсутствия овуляции
- Оценка резерва яйников (овариального резерва) у женщин
- Мониторинг стимуляции при вспомогательных репродуктивных технологиях, например ЭКО
- Диагностика гипофизарной функции при задержке полового созревания или бесплодии
- Контроль состояния после перенесённых заболеваний или лечения, влияющих на гормональный баланс
Как подготовиться
Обычно специальной подготовки нет. Для женщин иногда рекомендуют сдавать анализ на 2-3-й день цикла, чтобы оценить овариальный резерв и общую функцию яичников. Сообщите врачу о приёме гормональных препаратов, которые могут повлиять на уровень ФСГ, а также о недавно проведённых операциях или болезнях, влияющих на гормональный баланс. Уточните, нужно ли сдавать анализ в конкретный день цикла или вместе с другими тестами.
Как проходит процедура
Кровь берут из вены в локтевой области. Процедура занимает всего несколько минут, обычно Вы не чувствуете боли и можете идти дальше по своим делам. Результаты чаще всего готовы через 1-3 рабочих дня, но в некоторых случаях потребуется больше времени, особенно если анализ выполняют в выходные или праздничные дни.
Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
младенцы до 1 года
дети до 7 лет
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) назначается для оценки функций гипофиза и гонад, а также для диагностики и мониторинга репродуктивной функции у женщин и мужчин.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- задержка полового созревания (задержка появления половых признаков в пубертате) и аномалии менструального цикла (аменорея, олигоменорея) у женщин
- подозрение на первичную или вторичную гипогонадность (недостаточность яичников у женщин, гипогонадизм у мужчин)
- бесплодие неясной этиологии у женщин и мужчин
- ранняя менопауза или климактерические симптомы, подозрение на недостаточность гонад
- контроль эффективности заместительной гормональной терапии или стимуляции овуляции в программах лечения бесплодия
- дифференциальная диагностика заболеваний гипофиза и оси гипоталамус–гипофиз–гонады
- оценка овариального резерва и репродуктивного потенциала у женщин
Профилактические показания:
- женщины после 35–40 лет и другие группы риска по раннему истощению овариального резерва, для мониторинга гонадной функции
- лица, перенесшие химио- или радиотерапию, аутоиммунные или хронические заболевания гипофиза/гипоталамуса
- подростки с задержкой полового созревания для ранней диагностики нарушений гонадной функции
Абсолютные противопоказания
- Острые кожные инфекции, воспаление или раны в зоне венепункции — риск занесения инфекции и затруднение выполнения забора крови.
- Тяжёлые нарушения свертывающей системы крови без возможности коррекции (например, выраженная тромбоцитопения, гемофилия) — высокий риск массивного кровотечения при взятии образца.
- Крайне нестабильное состояние пациента, при котором любая инвазивная процедура может нести угрозу жизни (например, неконтролируемая гипотония/гипертензия, острый кризис). В такой ситуации исследование категорически запрещено до стабилизации состояния.
Относительные противопоказания
- Острое воспаление или лихорадка — целесообразно перенести забор крови на период выздоровления, так как острое состояние может повлиять на биохимические показатели и интерпретацию результата.
- Приём препаратов, влияющих на гипофизарно-гонадальную ось и уровень ФСГ (например эстрогены, прогестины, гонадотропины, кломифен) — требуется обсудить с врачом; возможно необходимость коррекции схемы лечения или повторного анализа через определённый срок.
- Заболевания гипоталамо-гипофизарной оси или яичников, требующие последующей оценки для корректной интерпретации результата — необходима консультация специалиста.
Временные противопоказания
- Острое инфекционно-вирусное заболевание с лихорадкой или общее тяжелое состояние — отложить анализ до улучшения самочувствия.
- Любые состояния, требующие коррекции свертываемости крови или стабилизации критических функций — выполнить повторно после устранения ограничений.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.