Тестостерон
Что показывает анализ
Этот тест измеряет количество тестостерона в крови. Тестостерон — главный мужской половой гормон, который участвует в поддержании мышечной массы, настроения, либидо и многих других функций организма. Уровень гормона естественно зависит от возраста, времени суток и состояния здоровья, поэтому результат чаще всего оценивают вместе с жалобами и историей болезни. Анализ помогает понять, достаточно ли гормона вырабатывается яичками и надпочечниками. Результат важен для выявления состояний вроде гипогонадизма, а также для оценки причины усталости, снижения работоспособности или проблем с фертильностью.
Когда назначают
- Подозрение на низкий уровень тестостерона (симптомы: усталость, снижение либидо, эректильная дисфункция, уменьшение мышечной массы).
- Бесплодие или планирование семьи у мужчины.
- Контроль за гормональной терапией при дефиците тестостерона.
- Расследование причин задержки полового развития или необычного роста молочных желез.
- Мониторинг сопутствующих состояний, влияющих на уровень гормона (ожирение, диабет, болезни гипофиза).
Как подготовиться
Чтобы результаты были точными, выполните несколько простых правил. За сутки до анализа воздержитесь от алкоголя и сильных физических нагрузок; утром лучше сдать кровь натощак. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и добавках, так как они могут влиять на уровень тестостерона. По возможности сдавайте повторный анализ в одно и то же время суток.
Как проходит процедура
Процедура занимает всего несколько минут. Врач или медсестра возьмут кровь из вены на предплечье; большинство людей переносят это без проблем. Образец отправляют в лабораторию, и результаты обычно готовы в тот же день или на следующий рабочий день.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ тестостерон назначается для диагностики и контроля состояний, связанных с уровнем данного гормона в организме. Он помогает определить дефицит или избыток андрогена и уточнить клиническую картину.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- Гипогонадизм у мужчин (низкие уровни тестостерона) и задержка полового созревания у мальчиков
- Бесплодие и снижение фертильности у мужчин
- Снижение либидо, эректильная дисфункция, хроническая усталость, депрессия, уменьшение мышечной массы
- Подозрение на гиперандрогинию у женщин: гирсутизм, акне, аменорея или олигоменорея
- Подозрение на синдром поликистозных яичников (PCOS) или опухоли надпочечников/яичников, связанных с андрогенами
- Контроль заместительной терапии тестостероном у мужчин с гипогонадизмом
- Оценка причин бесплодия и соматических нарушений, связанных с андрогенным статусом
Профилактические показания (группы риска):
- мужчины старше 50–60 лет для раннего выявления снижения уровня тестостерона
- пациенты с сахарным диабетом 2 типа, ожирением или метаболическим синдромом — для мониторинга андрогенного статуса
- женщины с признаками гиперандрогинии или подозрением на PCOS — для контроля уровня андрогенов
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний к забору крови для определения уровня тестостерона. Исследование возможно выполнить у большинства пациентов без категорического запрета.
Относительные противопоказания
- Выраженные нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов/гепарина, коагулопатии — требуется консультация врача и возможная коррекция риска перед забором крови.
- Острые инфекции, лихорадка, обострения кожных покровов в зоне пункции — по согласованию с лечащим врачом забор может быть отложен до устранения симптомов.
- Беременность или лактация (для женщин) — влияние на интерпретацию результатов, требуется решение врача по целесообразности анализа.
- Приём препаратов, влияющих на уровень тестостерона (гормоны, антиандрогены, эстрогены) — необходима консультация для корректной интерпретации результатов.
Временные противопоказания
- Острое состояние, высокая температура, активная инфекция или ухудшение общего состояния — забор не проводят до нормализации состояния.
- После устранения ограничений анализ можно выполнить по согласованию с врачом; повторный забор рекомендуется через краткий промежуток времени при отсутствии активных противопоказаний.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
