Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам
Что показывает анализ
Этот анализ показывает состав кишечной микробиоты, какие микроорганизмы преобладают и есть ли признаки дисбактериоза, например снижение количества полезных лактобактерий или рост условно-патогенных бактерий. Результаты помогут выбрать эффективное лечение и скорректировать прием препаратов. В лаборатории дополнительно определяется, какие бактерии чувствительны к определенным антибиотикам и бактериофагам, чтобы подобрать оптимальные варианты терапии.
Когда назначают
- При хронических или повторяющихся расстройствах кишечника (диарея, запор, вздутие, боли).
- После курса антибиотиков или пробиотиков, если симптомы сохраняются.
- Подозрение на дисбактериоз у детей или взрослых.
- Неэффективность обычного лечения симптомов ЖКТ.
- Перед выбором терапии с учетом возможности бактериофаготерапии или чувствительности к антибиотикам.
- Контроль эффективности проводимого лечения дисбактериоза.
Как подготовиться
Кратко: за 1–2 дня до анализа воздержитесь от изменения рациона и не принимайте новые лекарства без консультации врача. Сообщите врачу или лаборатории, если Вы принимали антибиотики, пробиотики или лекарства, влияющие на кишечную микробиоту. Соберите образец кала в чистый контейнер по инструкции, доставьте его в лабораторию в указанный срок и храните в прохладном месте до сдачи.
Как проходит процедура
Обычно процедура проста: Вы сдаёте образец кала, который направляют в лабораторию. Там проводят посевы и анализы, чтобы определить состав бактерий и их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Результаты обычно доступны через несколько дней, иногда дольше при сложном составе микробиоты.
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Анализ «Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам» назначается для диагностики и контроля состояния кишечной микробиоты и подбора эффективной терапии. Исследование позволяет определить состав микробиоты кишечника, наличие дисбактериоза и резистентность возбудителей к антибиотикам, а также чувствительность к бактериофагам.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- дисбактериоз кишечника — нарушение баланса кишечной микробиоты с газообразованием, вздутием и изменением стула;
- последствия длительной антибактериотерапии и/или повторяющиеся кишечные инфекции;
- хронические или повторяющиеся нарушения стула (диарея, запор, чередование);
- симптомы функциональных расстройств пищеварения (например, синдром раздражённого кишечника) на фоне подозрения на дисбиоз;
- необходимость подбора или корректировки лечения с учётом резистентности возбудителей к антибиотикам и возможности бактериофаготерапии.
Профилактические показания:
- после длительного курса антибиотиков — для контроля восстановления микробиоты;
- у лиц с иммунодефицитами или склонностью к повторяющимся кишечным инфекциям — для раннего выявления дисбиоза;
- перед плановым хирургическим вмешательством на органах желудочно-кишечного тракта — для оценки исходной микробиоты и планирования профилактических мер;
- во время беременности и лактации по медицинским показаниям — для оценки состояния микробиоты при риске дисбиоза.
Описание противопоказаний к проведению микробиологической диагностики дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и бактериофагам.
Абсолютные противопоказания
- Нет заболеваний или состояний, при которых исследование категорически запрещено. Этот метод основан на анализе кала и не требует инвазивного вмешательства, поэтому противопоказаний как таковых не выявлено.
Относительные противопоказания
- Острые обострения инфекционных или воспалительных заболеваний ЖКТ (например, тяжелая диарея с обезвоживанием) — проведение возможно только после стабилизации состояния по решению врача; риск неточности результатов при текущем состоянии.
- Прием антибиотиков, бактериофагов или пробиотиков за 1–4 недели до анализа — может повлиять на результаты тестирования чувствительности и состав микробиоты; обсудите с врачом необходимость переноса обследования или отмены препаратов перед сбором образца.
- Беременность и период лактации — требуют консультации врача для учета особенностей подготовки и интерпретации результатов; сам забор кала безопасен.
Временные противопоказания
- Острые состояния: лихорадка, выраженное обезвоживание, тяжелая интоксикация — анализ рекомендуется отложить до нормализации общего состояния.
- Активный воспалительный процесс в момент забора образца — перенести исследование до улучшения клиники по решению врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
