Посев из цервикального канала на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
Что показывает анализ
Этот анализ показывает, какие анаэробные бактерии живут в цервикальном канале и вокруг него, и какие препараты могут их подавлять. Проще говоря, вы получите информацию о составе анаэробной флоры и о том, как она реагирует на лечение. Результат помогает врачу подобрать эффективное лечение и снизить риск осложнений, в том числе при наличии сочетанных инфекций.
Когда назначают
- Подозрение на инфекцию шейки матки или влагалища, вызванную анаэробными бактериями
- Неясные причины воспаления при обычных мазках и анализах
- Неэффективность предыдущего лечения инфекции в области женских половых органов
- Необходимость определить чувствительность возбудителя к антибиотикам для подбора терапии
- Перед плановым гинекологическим вмешательством или родами для контроля инфекции
- Контроль динамики инфекции при повторяющихся симптомах
Как подготовиться
За 24–48 часов до анализа воздержитесь от половых контактов, не применяйте вагинальные лекарства или спринцевания, избегайте интимных гелей во влагалище и дезодорантов. Сообщите врачу о текущем лечении, беременности или планах беременности, а также об аллергии на лекарства. Если сейчас идёт менструация, обсудите возможность переноса анализа с врачом.
Как проходит процедура
Процедура обычно занимает несколько минут. Врач аккуратно возьмёт мазок из цервикального канала и/или влагалища с помощью стерильной ватной палочки, после чего образец направят в лабораторию. В лаборатории образец выращивают в условиях, подходящих для анаэробной флоры, и определяют, какие бактерии растут и к каким антибиотикам они чувствительны, чтобы выбрать наиболее эффективное лечение. Результаты помогают подобрать нужное лечение и снизить риск повторных инфекций.
За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности, — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности, — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Посев из цервикального канала на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам назначается для выявления анаэробной инфекции шейки матки и подбора эффективной антибиотикотерапии.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- патологические выделения из шейки матки, неприятный запах, зуд или раздражение половых органов;
- подозрение на цервицит, эндоцервицит, аднексит (воспаление шейки матки и придатков);
- рецидивирующие или стойкие инфекции нижних половых путей после эмпирической антибиотикотерапии;
- необходимость идентификации возбудителей и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам для выбора оптимальной схемы лечения;
- контроль эффективности проводимого лечения инфекций, связанных анаэробной флорой влагалища и шейки матки.
Профилактические показания:
- женщины из групп риска хронических воспалительных заболеваний органов малого таза;
- пациентки после аборта, родов или гинекологических вмешательств, где есть риск развития анаэробной инфекции;
- беременные женщины с повышенным риском инфицирования половых путей;
- планирование повторной диагностики в рамках профилактического обследования по состоянию репродуктивного здоровья.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний к проведению посева цервикального канала на анаэробную флору и определения чувствительности к антибиотикам. Процедура считается безопасной в большинстве клинических ситуаций.
Относительные противопоказания
- Острый тазовый воспалительный процесс (острый PID) или подозрение на него — сбор материала требует координации с лечащим врачом, так как может усилить воспаление и повлиять на результаты; обследование возможно после стабилизации состояния и/или начала лечения.
- Выраженная боль, сильное влагалищное кровотечение или болезненность шейки матки — выполнение возможно только после подготовки, обезболивания или консультации врача.
- Недавно проведенное системное антибактериальное лечение (за 7–14 дней до анализа) может подавлять анаэробную флору и снижать информативность посева; обсудите с врачом целесообразность переноса исследования.
- Серьезные нарушения подготовки образца или риск контаминации (наличие активной инфекции вне половых путей, неподготовленная стерильная техника) — выполнение после устранения факторов и по указанию врача.
Временные противопоказания
- Менструация: сбор образца во время цикла может снизить точность и увеличить риск контаминации; целесообразно отложить до окончания месячных.
- Послеоперационные условия на шейке матки/влагалище (например, после конизации или резекции) — исследование проводится после полного заживления и по рекомендации врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
