Посев из уретры на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
Что показывает анализ
Этот анализ показывает, есть ли в вашем уретральном образце бактерии, которые живут без кислорода, и какие антибиотики могут быть эффективны. Это поможет Вам и Вашему врачу выбрать наилучшее лечение и предотвратить повторение инфекции.
Когда назначают
- Подозрение на анаэробную или смешанную инфекцию мочеполовых путей и необходимость точной идентификации возбудителя.
- Сохранение симптомов после обычного курса антибиотиков или их недостаточная эффективность.
- Перед планированием хирургического вмешательства или госпитализацией в области мочеполовых органов.
- Необходимость определить чувствительность возбудителя к нескольким препаратам для подбора оптимального лечения.
- Повторяющиеся воспаления или воспаление при ослабленном иммунитете.
- Уточнение диагноза при наличии гнойной секреции, боли или дискомфорта при мочеиспускании.
Как подготовиться
Важно сообщить врачу о всех лекарствах, которые Вы принимаете, и о любой аллергии на антибиотики. Не прекращайте лечение без консультации с врачом, если оно уже начато. За 24–48 часов до анализа воздержитесь от половой жизни и не используйте местные средства в уретре без указания врача. Перед сдачей образца опишите врачу, есть ли у Вас симптомы и когда они начались; соблюдайте обычную гигиену, чтобы образец был чистым. При необходимости возьмите с собой список препаратов и результаты предыдущих анализов.
Как проходит процедура
Процедура проводится в кабинете врача и выполняется квалифицированным персоналом. За несколько минут берут стерильный мазок из уретры. Образец направляют в лабораторию, где выращивают анаэробные бактерии и определяют их чувствительность к антибиотикам.
За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Посев из уретры на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам назначается для диагностики урогенитальных инфекций, связанных с анаэробной флорой, и подбора эффективной антибиотикотерапии.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- болезненное мочеиспускание и/oder жжение в уретре (уретральная боль),
- выделения из уретры различной природы (мутные, серо-жёлтоватые или гнойные),
- хронический или повторяющийся уретрит, простатит, инфекционный цистит (воспаление мочеполовых органов),
- неэффективность эмпирической антибактериальной терапии или подозрение на смешанную анаэробную флору,
- непосредственная необходимость определить чувствительность возбудителей к антибиотикам для выбора целевой терапии,
- контроль динамики инфекции во время лечения урогенитальных воспалений.
Профилактические показания (если применимо):
- предоперационная подготовка к урологическим или гинекологическим вмешательствам,
- обследование лиц из групп риска хронических урогенитальных воспалений,
- мониторинг пациентов с иммунодефицитами или повторяющимися инфекциями мочеполовой системы.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
- Активное кровотечение из уретры и/или тяжелая коагулопатия (например, INR выше нормы, тромбоциты <50×10^9/L) — риск значимого кровотечения при заборе образца.
- Острый тяжелый воспалительный процесс в урогенитальном тракте (острый уретрит, простатит) с выраженной болью или лихорадкой — манипуляция может усилить симптомы или распространить инфекцию.
- Недавняя урологическая операция в области уретры, травма уретры или установка урологического стента — риск повреждения тканей при сборе образца.
- Гиперчувствительность к дезинфицирующим средствам, материалам для взятия образца или компонентам среды, применяемым в лаборатории — риск тяжелой аллергической реакции.
Относительные противопоказания
- Беременность или период грудного вскармливания — обследование может проводиться после оценки врача, риск и польза обсуждаются индивидуально.
- Прием антибиотиков, в т.ч. против анаэробной микрофлоры, в последние 7–14 дней — может повлиять на результаты посева и определения чувствительности; обсудите с врачом и возможную необходимость переноса анализа.
- Тяжелые сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистые, почечные, печеночные) — требуется индивидуальная оценка риска и условий проведения.
Временные противопоказания
- Острое обострение инфекций мочевых путей с высокой температурой, значительной дизурией — отложить до устранения ограничений.
- Активные воспалительные процессы в урогенитальном тракте, травмы области уретры — проведение возможно после завершения острых явлений и по рекомендациям врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
