Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам
Что показывает анализ
Этот посев помогает узнать, какие микроорганизмы обитают во влагалище и какие лекарства могут эффективно подавлять их. Результаты показывают состав микрофлоры и чувствительность возбудителей к определенным антибиотикам и к бактериофагам, чтобы Вы могли выбрать подходящее лечение. Это поможет Вам снизить риск неэффективной терапии и ускорить восстановление.
Когда назначают
- Подозрение на бактериальные инфекции влагалища (бактериальный вагиноз) или кандидоз и необходимость определить точную причину симптомов.
- Необходимость точного подбора лечения по чувствительности возбудителя к антибиотикам и бактериофагам.
- Повторяющиеся или затяжные симптомы инфекции влагалища, когда обычное лечение оказалось неэффективным.
- Контроль эффективности лечения после начала курса и необходимость его коррекции.
- Планирование терапии с учётом результатов анализа в особых медицинских ситуациях (например, перед планируемым лечением или во время беременности по указанию врача).
Как подготовиться
Важно: За 24–48 часов до анализа не используйте вагинальные свечи, кремы или спринцевания, если это не предписано врачом. Сообщите врачу о любых лекарствах, которые Вы принимаете, особенно об антибиотиках, а также о возможной беременности или месячном цикле. Если идёт менструация, сообщите об этом; анализ могут перенести на другой день, чтобы получить более точные результаты. В день взятия анализа избегайте половых актов и не наносите внутри влагалища дополнительные продукты, гели или спреи. По возможности наденьте чистое бельё и следуйте инструкциям медицинского персонала. Эти шаги помогут получить более точные результаты без лишнего стресса.
Как проходит процедура
Процедура занимает всего несколько минут и проводится спокойно и безболезненно. Врач или медсестра аккуратно возьмет небольшой образец вагинального мазка стерильным инструментом; образец отправят в лабораторию для выращивания микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
За 14 дней до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны), спринцевание.
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности, — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности, — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам назначается для диагностики состава влагалищной флоры и подбора эффективной терапии на основе чувствительности возбудителей к препаратам. Микрофлора влагалища в норме доминирует лактобактериями, которые поддерживают кислую среду и препятствуют росту патогенов; изменение её состава может сопровождаться воспалением и дискомфортом.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- зуд, жжение, резь во влагалище;
- изменение характера влагалищных выделений: обильные, водянистые, серозно-жёлтоватые или творожистые выделения, запах;
- подозрение на бактериальный вагиноз, кандидоз или другие вагинальные воспалительные процессы;
- повторяющиеся вагиниты или дисбиозы; неоднократные рецидивы инфекции;
- контроль за динамикой флоры при лечении бактериальных или грибковых инфекций и необходимости коррекции терапии;
- диагностика и мониторинг воспалительных состояний органов малого таза, если есть клиника вагинального компонента;
Профилактические показания:
- женщины с повторяющимися вагинальными инфекциями для раннего выявления изменений флоры;
- пользование длительной антибиотикотерапией или гормональной терапией, для контроля влияния на микробиоту;
- беременные женщины по медицинским показаниям и женщины, планирующие беременность, для оценки риска инфекций и выбора тактики профилактики;
- обследование перед плановыми гинекологическими вмешательствами и во время подготовки к родам;
Абсолютные противопоказания
- Нет клинически подтвержденных противопоказаний к проведению посева из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Причина запрета в каждом случае отсутствует: процедура безопасна и локальная.
Относительные противопоказания
- Острое воспаление влагалища или шейки матки с выраженной болью — целесообразно обсудить с врачом и возможно отложить взятие образца до стихания симптомов.
- Обильные вагинальные выделения или кровотечение, мешающие качественному сбору образца — нужна консультация врача для решения о времени повторного взятия.
- Менструация — возможно проведение по согласованию, но результаты могут быть менее надёжными; чаще рекомендуют отложить на период окончания менструации.
- Использование во влагалище дезинфицирующих средств, вагинальных препаратов или кондиционеров в течение последних 24–48 часов — требует консультации врача и подготовки к исследованию (при необходимости — воздержание).
- Аллергия к материалам, применяемым для взятия образца (например, латекс/средства обработки) — обсудить альтернативы с врачом.
Временные противопоказания
- Менструация без возможности переноса теста на другой день — отложить исследование до окончания цикла, если это возможно по клинике и лаборатории.
- Обострённые общие состояния или необходимость неотложного лечения — отложить до стабилизации состояния по решению врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.