Посев кала на возбудителей кишечной группы (shigella spp., salmonella spp.) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
Что показывает анализ
Этот посев помогает выявить наличие в кишечнике Shigella spp. и Salmonella spp. — возбудителей кишечной инфекции. Он показывает, есть ли инфекция и какая бактерия вызывает симптомы. Также проводится определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.
Когда назначают
- Диарея с лихорадкой и болью в животе
- Кровянистый или слизистый стул или обезвоживание
- Подозрение на инфекции Shigella или Salmonella
- Необходимость подтвердить диагноз перед началом антибактериальной терапии
- Контакт с заболевшими кишечной инфекцией и риск распространения инфекции
- Контроль эффективности лечения ранее выявленной инфекции
Как подготовиться
Специальной подготовки обычно не требуется. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах — антибиотиках, пробиотиках или слабительных — так как некоторые препараты могут повлиять на результаты. Соблюдайте правила личной гигиены и приносите образец кала в стерильной посуде в лабораторию как можно скорее после дефекации.
Как проходит процедура
Вы приносите образец кала в стерильной посуде, которую передают в лабораторию. В лаборатории образец вскоре посеивают на специальные среды и проводят тесты на наличие Shigella и Salmonella, а затем определяют чувствительность к антибиотикам. Окончательные результаты обычно готовы через 2–5 дней, в зависимости от лаборатории и загруженности.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Краткое вступление: Анализ Посев кала на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам назначается для выявления возбудителя кишечной инфекции и подбора эффективной антибиотикотерапии.
Основные показания к проведению:
- острая диарея с лихорадкой, ознобом и признаками обезвоживания
- диарея с примесью крови или слизи
- подозрение на шигеллез, сальмонеллез или другую кишечную инфекцию, вызываемую возбудителями кишечной группы
- стойкая диарея более 3–5 дней, ухудшение самочувствия или повторные эпизоды
- контакт с больными шигеллезом или сальмонеллезом
- эпидемиологические вспышки в коллективах (детские сады, школы, госпитали) или после путешествия в регионы с высоким риском
- контроль динамики инфекции и носительства, а также необходимость подбора или корректировки антибактериального лечения
Профилактические показания:
- работающие в сфере пищевой промышленности, общепита и пищевых предприятий
- медицинские работники, воспитатели и сотрудники учреждений для детей и пожилых людей
- лица, находившиеся в контакте с инфицированными или вернувшиеся из районов с высоким уровнем шигеллоз и сальмонеллезов
- профилактическое обследование в рамках эпиднадзора после вспышек и для групп риска (перед командировками в регионы с повышенным риском)
Противопоказания к посеву кала на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний. Исследование неинвазивно и безопасно для большинства пациентов; исключения возможны только из этических или когнитивных причин согласия.
Относительные противопоказания
- Острый тяжелый обезвоженный статус на фоне диареи — требуется стабилизация водно-электролитного баланса перед сбором образца.
- Острый воспалительный или гнойно-воспалительный процесс в аноректальной области (трещины, абсцесс) — может повлиять на качество образца; обсудить способ сбора или отложить до устранения воспаления.
- Прием антибиотиков или пробиотиков, подавляющих рост возбудителей — результаты могут быть искажены; обсудить сроки прекращения препаратов перед анализом.
- Хронические воспалительные кишечные болезни в острой фазе — необходима оценка врача и возможная отсрочка до стабилизации состояния.
Временные противопоказания
- Недавние ректальные манипуляции, клизмы или применение слабительных в последние 24–48 часов — рекомендуется отложить сбор образца до восстановления естественных условий.
- Активная кишечная инфекция с выраженными симптомами до улучшения клиники — анализ можно проводить после стабилизации состояния и устранения факторов, искажающих результаты (например, отмены некоторых препаратов).
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
