Посев на возбудителей кишечной группы (shigella spp., salmonella spp.)
Что показывает анализ
Этот анализ покажет Вам, есть ли в Вашем образце стула возбудители Shigella spp. и Salmonella spp.. Он помогает подтвердить бактериальную кишечную инфекцию и определить, какие бактерии вызывают Ваши симптомы. Результат также может помочь врачу подобрать эффективное лечение и, при необходимости, направить на дополнительные тесты на устойчивость к антибиотикам.
Когда назначают
- Подозрение на бактериальную кишечную инфекцию по Вашим симптомам: диарея, лихорадка, боль в животе.
- Диарея после путешествия в регионы с риском кишечной инфекции.
- Диарея с кровью или слизью в стуле.
- Диарея, стойкая более 2–3 дней, или повторяющаяся после лечения.
- Контакт с людьми, инфицированными Shigella spp. или Salmonella spp..
- Перед госпитализацией, перед операцией или для мониторинга у детей, пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом.
Как подготовиться
Краткие рекомендации для Вас: соберите свежий образец стула в стерильный контейнер и принесите его в лабораторию как можно скорее; не добавляйте мочу и не смешивайте материал с водой из туалета. Если сдача откладывается, храните образец в холодильнике (2–8°C) не дольше 24 часов. Сообщите врачу о приёме антибиотиков, сопутствующих заболеваниях и о наличии аллергий; следуйте инструкциям персонала по упаковке и транспортировке образца.
Как проходит процедура
Образец стула отправляют в лабораторию, где его размещают на специальных питательных средах. В случае наличия Shigella spp. или Salmonella spp. бактерий они растут, и анализ подтверждает инфекцию. Результаты обычно доступны через 1–3 дня, после чего врач обсудит с Вами дальнейшее лечение.
Анализ кала
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Анализ мазка из прямой кишки
Медсестра в лабораторном отделении не выполняет взятие мазка из прямой кишки. Для исследования принимается только принесённый биоматериал.
Анализ: Посев на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.) назначается для идентификации возбудителей кишечной инфекции и для контроля динамики инфекции во время лечения бактериального гастроинтестинального процесса.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- острая диарея с лихорадкой, боли в животе и спазмами
- кровянистый или примесь крови в стуле, наличие слизи в кале
- подозрение на инфекцию, вызванную шигеллой или Salmonella, после употребления сомнительных пищевых продуктов или воды
- стойкая диарея или повторяющиеся эпизоды кишечной инфекции
- эпидемиологические ситуации: контакт с инфицированным лицом, очаг инфекции в семье или учреждении
- диагностика причин кишечной инфекции в рамках эпидемиологического расследования
- контроль за носительством возбудителей и динамикой инфекции во время лечения
Профилактические показания: обследование рекомендуется работникам сферы общепита и здравоохранения, медицинским работникам, лицам, выезжающим в регионы с высоким риском кишечной инфекции, контактным родственникам больных, людям с ослабленным иммунитетом и проживающим в условиях коллективного проживания.
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний к забору кала для посева на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.). Исследование безопасно и проводится по стандартной схеме сбора образца.
Относительные противопоказания
- Прием антибиотиков в последние 7–14 дней: может снизить обнаружение возбудителей и повлиять на интерпретацию результатов; необходима консультация врача для решения о переносе анализа или времени повторного взятия.
- Иммунодефицитные состояния: вероятность атипичного течения инфекции и возможное влияние на результаты; требуется консультация врача.
- Тяжелая диарея с обезвоживанием — сбор образца может быть ограничен до стабилизации состояния; решение принимает врач после оценки риска.
Временные противопоказания
- Тяжелая обезвоженность, шок, острый живот, подозрение на кишечную непроходимость — исследование откладывается до стабилизации состояния под контролем медицинского персонала.
- Высокая температура и выраженная интоксикация — сбор образца возможно после нормализации состояния, часто через 24–72 часа после начала лечения и улучшения самочувствия.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
