Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев)
Что показывает анализ
Этот посев носа и зева показывает, какие микроорганизмы находятся в ваших дыхательных путях и могут вызывать инфекцию. В лаборатории образец выращивают на специальной питательной среде, определяют, какие бактерии или грибки там размножаются, а затем проверяют, как они реагируют на антибиотики. Результат помогает Вам и Вашему врачу выбрать наиболее эффективное лечение и понять, нужно ли его продолжать. Анализ также помогает исключить лишние или неопасные микроорганизмы и сосредоточиться на том, что требует внимания.
Когда назначают
- Подозрение на бактериальную инфекцию носа или горла (болезненность горла, насморк с гнойными выделениями).
- Повторяющиеся или затяжные инфекции верхних дыхательных путей.
- Неэффективность или непереносимость ранее назначенного лечения.
- Уточнение состава микрофлоры перед выбором антибиотика.
- Перед плановой операцией на носу, гаймалах или при обследовании дыхательных путей.
Как подготовиться
Важно: специальных действий не требуется. Сообщите врачу, если Вы принимаете антибиотики или другие лекарства, потому что они могут повлиять на результаты. За несколько дней до анализа лучше воздержаться от курения и от применения сильнодействующих назальных спреев без рекомендации врача. В день исследования соблюдайте обычный режим и следуйте инструкциям медицинского персонала.
Как проходит процедура
Процедура занимает всего несколько минут и обычно не вызывает боли. Вам аккуратно вводят тонкую ватную палочку в носовую полость и зев, чтобы взять образец отделяемого. Затем образец отправляют в лабораторию на посев и анализ, и результаты становятся известны через 1–3 дня.
Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через 14 дней после последнего приёма лекарства.
За пять дней до исследования необходимо отказаться от использования антисептических препаратов (хлоргексидина, мирамистина) в виде спреев и не полоскать ими полость рта и горла.
Анализ Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев) назначается для выявления носоглоточной бактериальной флоры и контроля носительства возбудителей, что помогает определить тактику лечения и снизить риск осложнений.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- острый фарингит и ангина бактериального характера: боли в горле, лихорадка, налет на миндалинах
- синуcит и риносинусит: заложенность носа, гнойные выделения, неприятный запах
- обострения хронических носоглоточных заболеваний: повторяющиеся насморки, хронический ринит, аденоидит
- носительство возбудителей: носительство Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
- контроль лечения: оценка эффективности антибиотикотерапии и динамики носоглоточной флоры после начала терапии
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования лиц из групп риска носительства и передачи инфекции:
- медицинские работники здравоохранения, воспитатели, лица, находящиеся в контакте с очагами инфекции
- дети дошкольного возраста и школьники, а также взрослые с хроническими носоглоточными заболеваниями
- профилактика распространения инфекции в коллективах и перед плановыми медицинскими процедурами
Абсолютные противопоказания
- Активное носовое кровотечение (эпистаксис) или значимая коагулопатия/несвоевременная коррекция антикоагулянтной терапии — повышается риск кровотечения и травм слизистой при заборе образца носа и зева.
- Свежие травмы носовой полости или носоглотки, а также недавно перенесённые операции на носу/глотке (< 2–4 недель) — риск ранения тканей и инфицирования.
- Выраженная анатомическая деформация носовых путей, препятствующая безопасному проведению заборa (например, тяжёлое искривление перегородки) — невозможность обеспечить безопасный доступ к образцу.
- Гиперчувствительность к используемым растворам для дезинфекции или местным анестетикам, применяемым при заборе.
Относительные противопоказания
- Хронические носоглоточные инфекции в стадии ремиссии — возможно после консультации врача; риск усугубления очага инфекции или дискомфорта.
- Приём антикоагулянтов/антитромбоцитарной терапии — решение принимается после оценки риска кровотечения и характера препарата.
- Сильные аллергические реакции на дезинфицирующие растворы или местные анестетики — обсудить альтернативы или особенности подготовки.
- Значительные анатомические особенности носоглотки — требуется врачебная оценка и возможная подготовка или альтернативная техника.
Временные противопоказания
- Острые респираторно‑инфекционные заболевания с лихорадкой или ухудшением состояния — отложить до нормализации состояния и устранения симптомов.
- Активные воспалительные процессы полости рта/глотки на момент обследования — перенести до их устранения.
- Недавние носовые/глоточные манипуляции или процедуры (в пределах 1–2 недель) — повторное проведение после периода заживления.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.