Эстриол свободный
Что показывает анализ
Этот анализ измеряет уровень свободного эстриола в крови и помогает понять гормональный статус женщины в период беременности. Эстриол — один из эстрогенов, образующийся в плаценте, и свободная форма — та часть гормона, которая не связана с белками крови. Результаты помогают врачу оценить благополучие плода и функцию плаценты.
Когда назначают
- Мониторинг благополучия плода и функции плаценты во время беременности
- Контроль риска осложнений беременности, таких как задержка роста плода или преэклампсия
- Оценка гормонального баланса женщины в период беременности и планирования беременности
- Комплексное обследование в рамках пренатального скрининга вместе с другими анализами и УЗИ
- Повторный контроль при подозрениях на отклонения по результатам УЗИ или лабораторных анализов
Как подготовиться
Подготовка обычно проста: перед анализом специальных строгих требований нет. Сообщите врачу о приеме любых лекарств, хронических болезнях и о том, идете ли Вы беременны. За 24 часа до анализа избегайте алкоголя и курения, старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок. В лаборатории часто берут кровь без особой подготовки, но уточните требования конкретной лаборатории: иногда считают, что анализ можно сдавать натощак, иногда — после еды. Если Вы планируете беременность или недавно ее перенесли, произнесите это врачу, чтобы он учел особенности анализов.
Как проходит процедура
Забор крови делается из вены, чаще всего сидя или лежа. Процедура занимает всего несколько минут, после чего образец отправляют в лабораторию на анализ. Результаты обычно доступны в течение нескольких рабочих дней и передаются Вашему врачу вместе с рекомендациями.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Эстриол свободный назначается для диагностики и контроля плацентарной функции и благополучия плода во время беременности.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- подозрение на плацентарную недостаточность или хроническую гипоксию плода
- контроль беременности во втором и третьем триместрах в рамках пренатального мониторинга
- подозрение на задержку внутриутробного роста (IUGR) или несоответствие роста плода сроку
- оценка риска хромосомных аномалий плода в сочетании с другими пренатальными маркерами
- оценка плацентарной функции у матерей с диабетом или артериальной гипертензией
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования у беременных из групп риска:
- многоплодная беременность
- хронические заболевания матери (гипертония, диабет) и сопутствующая патология
- риск преждевременных родов
- плановое перинатальное обследование у женщин старше 35 лет
Абсолютные противопоказания
Нет заболеваний или состояний, полностью запрещающих исследование свободного эстриола. В редких случаях решение принимается индивидуально на основании общего состояния пациента и риска взятия крови. Приведение анализа без абсолютных запретов возможно в большинстве клинических условий.
Относительные противопоказания
- Прием эстрогенсодержащих препаратов, гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии — может существенно повлиять на уровень свободного эстролиола/эстриола; требуется консультация врача и, при необходимости, коррекция времени сдачи анализа или временная отмена препаратов.
- Наличие острых инфекционных заболеваний или обострение хронических болезней в момент забора крови — результаты могут быть менее достоверны; по возможности анализ следует перенести на период выздоровления.
- Лечение препаратами, влияющими на гормональный обмен (например, некоторые глюкокортикостероиды, препараты щитовидной железы и другие гормональные средства) — требует консультации врача и возможной коррекции указываемых условий сдачи анализа.
- Аллергия на компоненты пробирок, консерванты или реагенты лаборатории — в таких случаях подбираются альтернативные условия накопления материала или методы анализа.
- Нерегулярный менструальный цикл или особые клинические ситуации у женщин, для которых интерпретация результатов может потребовать экспертной оценки — обсуждается с врачом перед сдачей.
Временные противопоказания
- Острые инфекции с лихорадкой, обострение хронических заболеваний — забор крови рекомендуется отложить до нормализации состояния.
- После устранения ограничений анализ можно проводить по стандартному графику; при необходимости врач укажет новый срок сдачи.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
