Маркеры преэклампсии: плацентарный фактор роста (plgf), растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 (sflt 1) и их соотношение (sflt 1/plgf)
Что показывает анализ
Этот анализ измеряет плацентарный фактор роста PLGF и растворимую sFlt-1, а также их отношение sFlt-1/PLGF. Эти показатели помогают оценить риск преэклампсии и состояние плаценты. Иногда сочетание значений даёт более точную картину, чем один показатель. Результаты помогают вашему врачу понять, как развивается ваша плацента и есть ли необходимость в дополнительном контроле беременности.
Когда назначают
- Показание 1: Подозрение на высокий риск преэклампсии по клинике или УЗИ, например при повышенном давлении, белке в моче, отёках, частой головной боли или боли в правом подреберье.
- Показание 2: История преэклампсии в этой беременности, а также в семье, что увеличивает вероятность осложнений и требует более внимательного мониторинга.
- Показание 3: Хроническая гипертензия, сахарный диабет или болезни почек — состояния, которые могут повлиять на плацентарную функцию и исход беременности.
- Показание 4: Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, или другие состояния, влияющие на плаценту и её кровоснабжение.
- Показание 5: Нужна дополнительная информация для планирования ведения беременности после 20-й недели, чтобы вовремя обнаружить отклонения и принять меры.
Как подготовиться
К подготовке относится простое информирование врача о ваших лекарствах и хронических заболеваниях. Перед анализом можно продолжать обычный образ жизни и пить воду; точные инструкции даст ваш врач. Если вам скажут воздержаться от курения или голодания за некоторое время перед тестом, следуйте этим рекомендациям. За день до анализа старайтесь хорошо выспаться и избегать недомоганий, которые могут повлиять на результаты. Сообщайте медицинскому персоналу, если вы недавно перенесли инфекцию или переживали стресс, так как это тоже может повлиять на показатели.
Как проходит процедура
Это быстрый анализ крови. Вена на руке обрабатывается, и берут небольшой образец крови для лабораторного исследования. Процедура обычно занимает всего несколько минут и не причиняет боли. Результаты чаще всего поступают в течение нескольких рабочих дней, после чего ваш врач обсудит их с вами и при необходимости скорректирует план ведения беременности.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Маркеры преэклампсии: плацентарный фактор роста (PLGF), растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 (sFlt-1) и их соотношение (sFlt-1/PLGF) назначается для оценки риска преэклампсии и мониторинга течения беременности; соотношение (sFlt-1/PLGF) отражает баланс ангиогенеза плаценты.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- подозрение на преэклампсию или эклампсию
- риск преэклампсии у беременных с хронической гипертензией, сахарным диабетом (тип 1/2), аутоиммунными болезнями, многоплодной беременностью
- подозрение на плацентарную недостаточность: задержка внутриутробного роста плода (IUGR), снижающийся допплеровский кровоток
- мониторинг течения беременности у пациенток с тяжелой гипертензией, перенесенной преэклампсией или признаками плацентарной недостаточности
- симптомы, такие как головная боль, боли в эпигастрии, резкие отеки и протеинурия
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования женщин из групп риска:
- хроническая гипертензия
- сахарный диабет (тип 1 или 2)
- системные аутоиммунные болезни
- многоплодная беременность
- возраст матери 35 лет и старше
- история преждевременных родов или задержки внутриутробного роста в прошлом
Абсолютные противопоказания
- Нет абсолютных противопоказаний к забору крови для анализа маркеров преэклампсии: PLGF, sFlt-1 и их соотношения. Процедура безопасна во время беременности и проводится в плановых условиях.
Относительные противопоказания
- Тяжелая коагулопатия или выраженная тромбоцитопения (например, тромбоциты <50×10^9/л) — требует консультации врача и коррекции состояния перед взятием крови.
- Местные воспаления или инфекции на коже в зоне венепункции; возможен выбор другой локализации прокола или отсрочка до устранения проблемы.
- Значимая терапия антикоагулянтами или другими препаратами, влияющими на свертывание крови — требует оценки врача.
- Аллергия на латекс или материалы пробирок/перчаток — применяются альтернативные материалы при заборе крови.
Временные противопоказания
- Острые инфекции с высокой температурой или обострение сопутствующих заболеваний — анализ рекомендуется отложить до нормализации состояния.
- Выраженная обезвоженность или нестабильная гемодинамика — повторная попытка после стабилизации и восстановления баланса жидкостей.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
