Коклюш, днк возбудителей (bordetella spp., bordetella pertussis, bordetella bronchiseptica, пцр), соскоб.
Что показывает анализ
Этот анализ ищет ДНК бактерий Bordetella spp. в образце, взятом со слизистой носоглотки с помощью соскоба; с помощью метода ПЦР выявляются уникальные фрагменты ДНК, характерные для коклюша. В большинстве случаев тест показывает наличие или отсутствие ДНК Bordetella pertussis, а иногда и Bordetella bronchiseptica, что помогает Вам получить точную информацию о причине кашля и определить необходимость лечения. Это важно для правильного выбора лечения и мер по предотвращению распространения инфекции.
Когда назначают
- Подозрение на коклюш по характерному продолжительному кашлю с приступами.
- Контакт с больным коклюшем для подтверждения диагноза.
- Неясная причина кашля у ребенка или взрослого после недели симптомов.
- Необходимость дифференциации коклюша от гриппа и других вирусных или бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
- Перед началом антибактериальной терапии (по решению врача) или для эпидемиологического учета.
Как подготовиться
Не требуется специальной подготовки. За день до анализа сообщите Вашему врачу о последних вакцинациях, о беременности или хронических заболеваниях, а также о принимаемых лекарствах. По возможности избегайте использования носовых спреев перед забором образца и следуйте инструкциям медицинского персонала.
Как проходит процедура
Забор образца занимает несколько минут: медицинский работник аккуратно вводит стерильный инструмент через носовую полость до задней стенки носоглотки и делает быстрый соскоб. Образец затем отправляют в лабораторию на ПЦР, чтобы определить наличие или отсутствие ДНК Bordetella spp.; результат обычно доступен в течение 1–3 дней, в зависимости от нагрузки лаборатории.
Исследование биоматериала из ротоглотки следует выполнять до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.
За 5 дней до анализа по согласованию с врачом необходимо прекратить применение антисептических препаратов (хлоргексидин, мирамистин).
За 3 часа до анализа нельзя есть, пить, а также чистить зубы, полоскать рот, использовать жевательную резинку, освежающие спреи и леденцы.
Анализ «Коклюш, ДНК возбудителей (Bordetella spp., Bordetella pertussis, Bordetella bronchiseptica, ПЦР), соскоб» назначается для выявления возбудителя коклюша и сопутствующих Bordetella инфекций по образцу соскоба из носоглотки.
Показания к проведению:
- Кашель длительностью более 2 недель с пароксизмальными приступами, часто сопровождающимися коклюшным вдохом и возможной рвотой после приступа.
- Подозрение на коклюш у пациентов любого возраста, особенно при неполной вакцинации или у взрослых с коклюшоподобной клиникой.
- Диагностика атипичных Bordetella инфекций (B. pertussis, B. parapertussis, B. bronchiseptica).
- Диагностика бронхита или пневмонии с неясной этиологией, когда есть риск коклюшной инфекции.
- Контроль распространения инфекции в очагах (семья, детские учреждения) и обследование контактных лиц.
Профилактические показания:
- Обследование контактных лиц после выявления случая коклюша в семье или учреждении.
- Профилактический скрининг медицинских работников, работающих с новорождёнными и детьми.
- Осмотр и вакцинация беременных женщин для защиты новорождённого от коклюша.
- Контроль заражения в семьях с детьми до 6–12 месяцев.
Аналитическая процедура: Коклюш, ДНК возбудителей (Bordetella spp., Bordetella pertussis, Bordetella bronchiseptica), ПЦР, соскоб.
Абсолютные противопоказания
- Подозрение на базальную черепно-мозговую травму или тяжёлые лицевые травмы; риск повреждения мозговых оболочек при введении зонда в нос.
- Активное носовое кровотечение или неконтролируемая коагулопатия/незакрытая антикоагулянтная терапия; риск усиления кровотечения во время манипуляции.
- Полная носовая обструкция или выраженная деформация носоглотки, делающая безопасное выполнение соскоба невозможным.
Относительные противопоказания
- Острые воспалительные процессы носа/гаймовых пазух с выраженным отёком; целесообразно обсудить у врача, возможность отсрочки или альтернативного метода.
- Приём антикоагулянтов или тромбоцитопения; обследование возможно после оценки риска и по согласованию с врачом.
- Беременность: процедура может быть выполнена, но необходима консультация врача и взвешивание альтернатив.
Временные противопоказания
- Острая инфекция верхних дыхательных путей с высокой температурой (≥38°C) или обострённый ринит/гайморит; показания к проведению откладываются до улучшения состояния.
- Недавняя носовая операция или травма в стадии заживления; выполнение после консультации и по предписанию врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
