Вирус эпштейна-барр, днк (ebv, пцр) плазма, кол.
Что показывает анализ
Этот тест ищет ДНК вируса Эпштейна-Барра в плазме крови с помощью метода ПЦР. По результату можно понять, активен ли вирус в организме, присутствует ли повторная активная репликация и насколько велик запас вирусной ДНК в крови. Такой анализ помогает врачу оценить состояние иммунной системы, понять риск осложнений и решить, нужна ли дополнительная диагностика или изменение лечения.
Когда назначают
- Подозрение на активную EBV-инфекцию или обострение мононуклеоза, особенно если клиника сопровождается лихорадкой, болью в горле и увеличенными лимфоузлами
- Контроль вирусной нагрузки у пациентов с ослабленным иммунитетом (после трансплантации, при ВИЧ, на фоне иммуносупрессии)
- Оценка эффективности противовирусной терапии или той же терапии, которая может влиять на вирусную нагрузку
- Диагностика причин хронической усталости, длительной лихорадки или неопределённого плохого самочувствия, когда другие тесты не дают ясного ответа
- Мониторинг риска осложнений у лиц с определёнными состояниями, при которых EBV может влиять на прогноз или выбрать тактику лечения
Как подготовиться
Нет специальной подготовки к этому анализу. Можно есть и пить как обычно. За день перед анализом рекомендуется избегать алкоголя и чрезмерной усталости, чтобы не ощущать вредности или ухудшения самочувствия. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, в том числе о цитостатических или иммунодепрессантов, а также о других добавках, которые могут повлиять на результаты. Если у Вас есть инфекционные симптомы на момент забора, скажите об этом лаборанту. Обсудите с врачом оптимальное время анализа в связи с Вашим лечением.
Как проходит процедура
Забор крови делается из вены в обычной процедурой. Пробу отправляют в лабораторию, где выделяют ДНК вируса и проводят ПЦР для определения наличия и количества EBV ДНК в плазме. Результаты обычно готовы в течение 1-3 рабочих дней и выражаются как число копий EBV ДНК на 1 мл плазмы.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Вирус Эпштейна-Барр, ДНК (EBV, ПЦР) плазма, кол. назначается для обнаружения и количественной оценки ДНК вируса Эпштейна-Барр в плазме крови и для мониторинга вирусной нагрузки в динамике.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- острые мононуклеозоподобные симптомы: лихорадка, ангина или фарингит, увеличение лимфатических узлов, слабость, мигрирующая боль;
- подозрение на EBV-инфекцию или персистирующую вирусную нагрузку;
- диагностика инфекционного мононуклеоза и дифференциация от других причин лихорадки и лимфаденопатии;
- мониторинг активности EBV-инфекции у пациентов с иммунодефицитами или после трансплантации органов/костного мозга (для оценки риска посттрансплантационной лимфопролиферативной болезни);
- диагностика и контроль заболеваний, ассоциированных с EBV (например назофарингеальная карцинома, некоторые лимфомы);
- оценка риска и динамики нагрузки EBV при хронических вирусных инфекциях и иммуносупрессии.
Анализ также применяется для профилактического обследования лиц из групп риска, включая пациентов после трансплантации и при длительной иммуносупрессии, а также для мониторинга ревирогенеза вирусной нагрузки у пациентов с хронической EBV-инфекцией.
Абсолютные противопоказания
- Отсутствуют заболевания или состояния, полностью запрещающие забор крови для EBV ДНК ПЦР плазма. Однако риск неуспешного или небезопасного взятия крови существует при определённых медицинских условиях; решение принимается врачом индивидуально.
Относительные противопоказания
- Значительная коагулопатия или выраженная тромбоцитопения (риск кровотечения при взятии крови). Необходимо коррегировать гемостаз или обсудить альтернативы со специалистом.
- Активная кожная инфекция, рана или воспаление в зоне предполагаемого прокола; при таких условиях забор крови может быть перенесён на другое место или времени.
- Приём антикоагулянтов (например DOAC, гепарин) или выраженные нарушения гемостаза; требуется консультация врача о рисках и возможно изменении плана забора.
- Тяжёлое общее состояние при острой инфекции, лихорадка высокой степени; решение о проведении анализа принимается после оценки состояния инфекции и состояния пациента.
Временные противопоказания
- Острые кожные повреждения или воспаление в месте пункции, обезболивание/защита зоны — забор крови откладывается до устранения ограничений.
- Неправильная гидратация организма или обезвоживание — повторный забор после нормализации объёмной воды в организме.
- Необходимость проведения других неотложных процедур или нестабильное состояние пациента — возобновление исследования после стабилизации.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.