Ат к гистонам (кол. igg)
Что показывает анализ
Этот анализ измеряет уровень антител к гистонам в крови — белкам, участвующим в упаковке ДНК. Результаты относятся к классу IgG. Наличие антител к гистонам чаще встречается при лекарственно-индуцированном волчаночном синдроме, но может встречаться и при системной красной волчанке и других аутоиммунных состояниях. Важно: положительный результат не обязательно означает болезнь, это только подсказка для врача, который ставит диагноз на основе клиники и других исследований. Важно: отрицательный результат не исключает аутоиммунное состояние, если клиника выраженная.
Когда назначают
- Подозрение на лекарственно-индуцированный волчаночный синдром (DILE) у пациентов, принимающих лекарства, связанные с аутоиммунной реакцией.
- Подозрение на системную красную волчанку (SLE) или другие аутоиммунные болезни, когда нужны дополнительные маркеры.
- Неясная клиника аутоиммунного процесса и необходимость уточнить участие антител.
- Контроль за динамикой аутоиммунной активности у пациентов с уже установленным заболеванием.
- Перед началом или изменением лекарственной терапии, связанной с аутоиммунной реакцией, для оценки рисков.
Как подготовиться
Краткие рекомендации: как правило, специальной подготовки нет. За сутки до сдачи избегайте тяжелых физических нагрузок; сообщите врачу о принимаемых лекарствах, включая витамины и биологически активные добавки, а также о хронических проблемах со здоровьем. Если вам сказано сдавать кровь натощак, следуйте этому требованию. Возьмите направление и документ, удостоверяющий личность, и уточните у лаборатории, какие требования действуют именно у них.
Как проходит процедура
Процедура проста и обычно безболезненна: у вас возьмут небольшой образец крови из вены на локтевой поверхности руки. Сам сбор занимает всего несколько минут. Образец отправляют в лабораторию, где проводят анализ на антитела к гистонам IgG; результаты обычно готовы в течение нескольких рабочих дней, после чего их можно обсудить с врачом.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ АТ к гистонам (кол. IgG) назначается для выявления антител к гистонам — белкам, связанным с ДНК в клеточном ядре, и для оценки аутоиммунной активности организма.
Показания к применению
- суставная боль и утренняя скованность при подозрении на системную красную волчанку (СКВ) или для углубленной дифференциальной диагностики ревматических артритов
- кожа: фоточувствительная сыпь, полиморфные высыпания, язвы во рту — признаки аутоиммунного процесса
- необъяснимая лихорадка, слабость, снижение аппетита без явной инфекции
- дифференциальная диагностика СКВ и лекарственно-индуцированного lupus-подобного синдрома (при приеме препаратов, известных своим lupus-подобным эффектом)
- подозрение на аутоиммунное заболевание соединительной ткани (например, СКВ, склеродермия, ревматоидный артрит)
- контроль активности аутоиммунного процесса у пациентов с установленным диагнозом СКВ или lupus-подобного синдрома
Профилактические показания
- обследование лиц из групп риска лекарственно-индуцированного lupus-подобного синдрома, например при длительном применении препаратов, известных своими аутоиммунными побочными эффектами
- семейная история аутоиммунных заболеваний — для раннего выявления антител к гистонам и мониторинга потенциальной активности болезни
Абсолютные противопоказания
- Абсолютных противопоказаний к взятию крови для анализа антител к гистонам (IgG) нет. Исследование может проводиться при стандартной венепункции. В случае отказа пациента от участия анализ не проводится.
Относительные противопоказания
- Коагулопатии, выраженная тромбоцитопения или прием антикоагулянтов. Необходима консультация врача: при необходимости — коррекция свертываемости или выбор альтернативного метода забора крови.
- Кожные изменения, инфицирование или воспаление в зоне прокола (ожоги, дерматит, язвы). Риск местного осложнения — возможно сменить доступ к венам после осмотра врача.
- Острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса. Анализ может быть отложен до нормализации состояния по рекомендации врача.
- Аллергия на материалы пробирок/латекс или другие компоненты поверхности забора крови. Необходимо подобрать альтернативные материалы.
Временные противопоказания
- Острое заболевание с лихорадкой или обострение хронических состояний — забор крови следует отложить до устранения ограничений.
- Травмы или недавние оперативные вмешательства на руке, планируемые для взятия биоматериала — после заживления допустим повторный забор по рекомендации врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
