Антистрептолизин-о (асло)
Что показывает анализ
АСЛО — это показатель антител к токсину бактерии Streptococcus pyogenes. Простыми словами, анализ говорит о том, был ли у Вас недавно стрептококковый возбудитель и выработался иммунитет к нему. Результат помогает врачу понять, могло ли перенесённое заражение повлиять на органы, например сердце, суставы или кожу, и примерно когда это было.
Когда назначают
- Подозрение на недавнюю стрептококковую инфекцию (ангина, фарингит, скарлатина) и желание выяснить, была ли болезнь в недавнем времени и оставила ли она след в организме.
- Для диагностики ревматической лихорадки и её возможных осложнений, например воспаления сердца, чтобы вовремя принять меры.
- Контроль динамики антител после перенесённой инфекции и после курса антибиотиков, чтобы понять, как идёт восстановление, и не упустить возможные фазы восстановления.
- Оценка риска осложнений после стрептококковой инфекции, особенно если у Вас уже есть проблемы с сердцем, суставами или почками.
- Уточнение причин хронических или повторяющихся инфекций по иммунному ответу, что помогает врачу выбрать тактику наблюдения и, при необходимости, дополнительные исследования.
Как подготовиться
Обычно дополнительных действий не требуется. Перед анализом соблюдайте обычный режим: еда и питьё не ограничены; приём лекарств сообщите врачу. Если недавно перенесённая инфекция или принимаете антибиотики — обязательно скажите об этом. В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный анализ через 1–3 недели, чтобы увидеть, как изменились антител. Если у Вас есть сомнения, обсудите подготовку с врачом заранее.
Как проходит процедура
Анализ обычно делают из вены: кровь берут в локтевой области. Это занимает несколько минут и обычно не вызывает боли. Результаты обычно готовы в течение 1–3 дней, после чего врач объяснит их значение и даст рекомендации, что делать дальше.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Антистрептолизин-О (АСЛО) назначается для выявления недавней инфекции бактерией Streptococcus pyogenes и оценки риска постинфекционных осложнений. АСЛО — антитела к стрептолизину О, белку, выделяемому бактериями группы A Streptococcus, что позволяет косвенно определить перенесённую стрептококковую инфекцию.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- подозрение на недавнюю стрептококковую инфекцию (ангина, фарингит, скарлатина, кожные инфекции);
- подозрение на постстрептококковую ревматическую лихорадку: лихорадка с болью в суставах, кардит, возможные признаки поражения сердца;
- подозрение на постстрептококковый гломерулонефрит: отёки, повышение артериального давления, изменения мочи;
- контроль за течением и риском осложнений после перенесённой стрептококковой инфекции у пациентов с историей ревматической болезни сердца или хронического почечного заболевания;
- период для уточнения анамнеза перенесённой инфекции у лиц с жалобами на повторные эпизоды инфекции.
Профилактические показания:
- мониторинг у лиц с историей ревматической лихорадки, хронической ревматической болезни сердца или хронического постстрептококкового гломерулонефрита после стрептококковой инфекции;
- обследование групп риска после перенесённой инфекции для раннего выявления повторной инфекции и снижения риска осложнений.
Абсолютные противопоказания
- Нет заболеваний, полностью запрещающих проведение анализа на антистрептолизин-О (АСЛО). Причина: метод основан на выявлении антител к Streptolysin-O в крови и сам по себе не имеет ограничений по патологиям. Единственные исключения касаются общих противопоказаний к забору крови: тяжелые нарушения свертываемости крови или локальные кожные инфекции в месте венепункции. В таких случаях забор крови может быть отложен или выполнен по усмотрению врача.
Относительные противопоказания
- Острые кожные инфекции, раздражение или раны в зоне прокола. Возможна замена места забора или перенос анализа после устранения воспаления.
- Прием антикоагулянтов или существующая коагулопатия без тяжелых осложнений — требует консультации врача и оценки риска кровотечения перед забором крови.
- Общее тяжелое состояние или активная инфекция, при которой проведение анализа целесообразно обсудить с врачом и принять решение об отсутствии/переносе исследования.
Временные противопоказания
- Острое ухудшение состояния, лихорадка, обострение кожного воспаления в зоне прокола — анализ рекомендуется отложить до нормализации состояния.
- Трудности с доступом к вене или необходимость переназначения манипуляции — повторная попытка проводится после устранения ограничений под контролем врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
