Мазок на флору из цервикального канала
Что показывает анализ
Мазок на флору из цервикального канала позволяет увидеть, какие бактерии и другие микроорганизмы обитают во влагалище и в шейке матки. Анализ помогает определить баланс нормальной флоры и наличие инфекции: может быть избыток условно-патогенных бактерий, грибков или возбудителей воспалительных процессов, а также признаки воспаления. Результаты помогают врачу понять, нужно ли лечение и какой подход выбрать. Такой тест обычно входит в общий gyne обследование и дополняет картину состояния влагалищной среды, чтобы Вы и Ваш врач могли принять взвешенное решение о дальнейших шагах.
Когда назначают
- При жалобах на необычные выделения, зуд, рези или неприятный запах, которые могут указывать на нарушение баланса флоры или инфекцию.
- В рамках планового гинекологического осмотра для оценки состояния флоры влагалища и шейки матки.
- Перед началом лечения инфекции или после него для контроля эффективности терапии.
- При беременности как часть обследования флоры для снижения рисков воспалений и осложнений.
- Перед плановыми медицинскими процедурами или операциями, чтобы проверить чистоту путей и снизить риск осложнений.
- При необходимости мониторинга риска бактериального вагиноза, молочницы или трихомоза на основании предыдущих анализов или симптомов.
Как подготовиться
За 1–2 дня до анализа избегайте половых контактов, не применяйте вагинальные свечи, гели или дезодоранты во влагалище, не делайте спринцевания. Не принимайте антибиотики или противогрибковые препараты без консультации с врачом, если это не требуется по состоянию. Сообщите врачу, если Вы беременны, используете гормональные контрацептивы или есть аллергия на лекарства. Постарайтесь прийти в спокойном состоянии: анализ обычно проводится в рамках стандартного приема у гинеколога, иногда процедура требует небольшого времени подготовки после осмотра.
Как проходит процедура
Процедура обычно занимает несколько минут. Врач с помощью зеркал аккуратно обнажает шеечный канал и внешнюю часть влагалища, затем с помощью специальной щетки или шпателя берет небольшой мазок с цервикального канала. Обычно ощущается лишь лёгкое давление или легкий дискомфорт, но сильной боли не требуется. После этого мазок направляют в лабораторию для анализа.
За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ мазок на флору из цервикального канала назначается для оценки состава микробиоты шейки матки и выявления воспалительных изменений. Исследование помогает определить причины жалоб на выделения, зуд или резь и служит для контроля состояния флоры во время лечения инфекций половых путей.
Показания к применению
- обильные, непривычные или зловонные выделения, зуд, резь, дискомфорт в области влагалища
- подозрение на цервицит и/или вагинит на основании клинической картины
- нарушение влагалищной флоры (бактериальный вагиноз, дисбиоз) и признаки воспаления цервикального канала
- исследование в рамках диагностики инфекций, передающихся половым путём, при воспалительном синдроме
- контроль эффективности лечения бактериального вагиноза, кандидоза или других инфекций половых путей
- планирование беременности или беременность (для оценки флоры и профилактики инфекций во время гестации)
Профилактические показания
- обследование женщин из групп риска: многопартнерство, сахарный диабет, иммунодефицит, хронические воспалительные заболевания органов малого таза
- регулярное обследование при подозрении на нарушение баланса флоры или частые рецидивы вагинальных инфекций
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
- Абсолютных противопоказаний к мазку на флору из цервикального канала нет.
Относительные противопоказания
- Беременность — решение проводится после консультации врача, учитывая срок и клиническую ситуацию; анализ может быть отложен по усмотрению специалиста.
- Активное воспаление цервикального канала/влагалища (цистит, кольпит, вагинит) — риск искажений результатов; требуется лечение и повторная оценка.
- Эрозия шейки матки с активным кровотечением — повышает риск дискомфорта и может повлиять на сбор образца; необходимо уточнить у врача.
- Назначенная местная или системная антимикробная терапия на период сбора мазка — может повлиять на результаты; обсудить до начала лечения или перенести анализ на время после его завершения.
- Повышенная чувствительность к материалам, используемым для взятия мазка или для растворов — возможны локальная аллергическая реакции; решение принимается индивидуально.
Временные противопоказания
- Менструация — качество мазка может снижаться; рекомендуется провести анализ после окончания менструации.
- Острое системное или местное инфекционное состояние с высокой температурой — анализ откладывается до нормализации самочувствия и устранения инфекции.
- Недавнее применение местных антисептиков/препаратов в области влагалища — может повлиять на результаты; можно провести после прекращения их использования по указанию врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.