Мазок на флору из влагалища
Что показывает анализ
Мазок на флору влагалища показывает, какие бактерии и грибы живут во влагалище и каково общее соотношение полезной молочнокислой микрофлоры и потенциально вредных микроорганизмов. Анализ помогает увидеть дисбаланс, признаки воспаления и наличие инфекций, а по результатам можно определить наиболее подходящее лечение. Результаты позволяют врачу оценить риск для репродуктивного здоровья, принять решение о дополнительных исследованиях и планировать последующее наблюдение.
Когда назначают
- Для общего контроля здоровья влагалища и планирования беременности
- При необычных выделениях: изменение цвета, запаха или консистенции
- При зуде, жжении или боли во влагалище
- При подозрении на инфекции влагалища, например кандидоз или бактериальный вагиноз
- Перед операциями, родами или перед плановым обследованием, чтобы исключить риск инфекции
- Для контроля эффективности лечения после антибиотиков или противогрибковых средств
Как подготовиться
За 24–48 часов до анализа воздержитесь от половых актов, не применяйте вагинальные свечи, гели или спринцевания. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, особенно об антибиотиках и противогрибковых препаратах, так как они могут повлиять на результаты. В день анализа наденьте удобную одежду и приходите без лишних процедур перед процедурой, чтобы образец был максимально репрезентативным.
Как проходит процедура
Процедура обычно занимает пару минут и не вызывает боли. Важно: результаты нужно обсудить с врачом после анализа. Врач аккуратно введёт небольшой тампон или щипчик во влагалище и снимет образец со стенок влагалища и шейки матки, не затрагивая глубоко ткани. Образец отправят в лабораторию, где его исследуют под микроскопом и с помощью специальных тестов, чтобы определить состав флоры и наличие инфекции.
За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Мазок на флору из влагалища назначается для оценки состава влагалищной микробиоты и выявления нарушений баланса микроорганизмов, связанных с инфекциями или воспалением влагалища. В норме доминируют лактобактерии, поддерживающие кислую среду и защиту от патогенов.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- Зуд, жжение или раздражение наружных половых органов
- Необъяснимые или обильные выделения из влагалища, изменение цвета или консистенции
- Неприятный запах из половых путей
- Боли или дискомфорт во влагалище, усиливающиеся после полового акта
- Подозрение на инфекции влагалища: бактериальный вагиноз, кандидоз, трихомониаз
- Контроль эффективности лечения вагинальных инфекций и дисбиоза
Профилактические показания:
- Беременность и планирование беременности (для раннего контроля флоры и снижения риска инфекций)
- История повторяющихся вагинальных инфекций (бактериальный вагиноз, кандидоз, трихомониаз)
- Перед плановыми операциями органов малого таза
- Женщины из групп риска по флоре: молодые женщины и лица с частыми нарушениями флоры
Абсолютные противопоказания
- Абсолютных противопоказаний к мазку на флору влагалища не существует. Процедура безопасна, минимально инвазивна и может выполняться в большинстве клинических ситуаций.
Относительные противопоказания
- Острые воспалительные процессы влагалища или шейки матки без лечения — при проведении анализа учитывать риск усиления воспаления; решение о проведении принимает врач после оценки симптомов и диагноза.
- Аллергия на латекс или другие материалы, используемые для сбора образца (перчатки, стерильные палочки) — обсудить альтернативы материалов сбора с врачом.
- Подозрение на тяжелую системную инфекцию или соматическое состояние — анализ следует планировать после консультации с лечащим врачом и коррекции состояния.
Временные противопоказания
- Менструация — образец может быть загрязнен и результаты могут быть менее достоверными; рекомендуется отложить мазок на флору влагалища до окончания цикла по согласию врача.
- Недавние вагинальные манипуляции (биопсия шейки матки, лазерная обработка, другие локальные процедуры) — отложить до полного заживления; повторный отбор образца проводится после восстановления.
- Применение вагинальных препаратов, антисептиков или дезинфицирующих средств в течение последних 48–72 часов — может повлиять на флору; обсудить с врачом возможность переноса анализа или повторного отбора.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
