Трепонема, днк (treponema pallidum, пцр) моча, кач.
Что показывает анализ
Этот анализ ищет генетический материал бактерии Treponema pallidum в образцах мочи с помощью ПЦР. Результат относится к качественным: он говорит, есть или нет ДНК бактерии в моче. Положительный результат подтверждает присутствие инфекции, а отрицательный — её отсутствие или очень низкая вероятность активной инфекции. Анализ помогает врачу понять, активна ли инфекция сифилисом и нужна ли дополнительная диагностика или лечение.
Когда назначают
- Подозрение на сифилис по симптомам (язвы, высыпания, увеличение лимфоузлов) или по риску заражения.
- Неясные или противоречивые результаты серологических тестов на сифилис.
- Необходимость подтверждения активной инфекции на ранних стадиях, когда другие тесты могут давать сомнительный результат.
- Контроль за инфекцией после начала лечения: врач может проверить, сохраняется ли ДНК бактерии в моче и как идёт динамика заболевания.
- Обследование людей с высоким риском заражения или близких по контакту лиц по указанию врача, чтобы уточнить источник инфекции.
Как подготовиться
Краткие рекомендации: обычно особой подготовки не требуется. Сдавайте мочу по инструкции лаборатории — чаще всего берут чистый образец из середины или утреннюю порцию, после надлежащей гигиены половых органов. Избегайте загрязнений посуды. Сообщите врачу или лаборанту, если вы принимаете антибиотики, недавно лечились от сифилиса, беременны или есть аллергия на лекарства. Если есть результаты предыдущих анализов или перечень принимаемых вами препаратов — возьмите их с собой. Также уточните у врача, нужна ли повторная сдача через некоторое время.
Как проходит процедура
Забор образца мочи выполняется в клинике или лаборатории. Образец отправляют в молекулярную лабораторию, где проводится ПЦР на ДНК Treponema pallidum. Результаты обычно готовы через 1–3 рабочих дня и выдаются как «положительный» или «отрицательный».
Сбор мочи для анализа на микрофлору следует проводить строго до лечения медикаментами или через 1 месяц после окончания их приёма.
Для анализа используют первую утреннюю порцию мочи. С момента предыдущего мочеиспускания должно пройти не менее 4–5 часов.
Мочу нужно собрать в стерильный контейнер с устройством для переноса в вакуумную пробирку. Контейнер и пробирку можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.
Инструкция по использованию контейнера и пробирки
Открутите крышку контейнера и положите её устройством для переноса мочи вверх, не касаясь стерильных элементов конструкции — соломинки и внутренней части крышки.
Первые 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её. Перемешайте содержимое контейнера 3–5 раз, поворачивая его на 180°.
Печатными буквами напишите на пробирке фамилию и инициалы пациента.
Снимите защитный стикер с крышки контейнера. Вставьте крышку пробирки в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки.
Когда пробирка наполнится мочой, достаньте её и переверните на 180° 8–10 раз, чтобы перемешать содержимое.
Доставьте пробирку в лабораторное отделение в течение 1,5–2 часов. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5–2 часа при температуре 2–8 °С.
Показания к применению Анализ Трепонема, ДНК (Treponema pallidum, ПЦР) моча, кач. назначается для выявления генетического материала возбудителя сифилиса в моче и для уточнения диагноза в сочетании с серологическими тестами.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- подозрение на сифилис на ранних стадиях: твёрдый шанкр, сифилитическая сыпь или неясные клинические признаки, эпидемиологический риск контакта
- неясная клиническая картина инфекции у лиц с рискованными половыми контактами, для дифференциальной диагностики с другими урогенитальными инфекциями
- латентный сифилис в рамках дополнительной молекулярной диагностики
- контроль за динамикой инфекции у пациентов с подтверждённой сифилисной инфекцией в сочетании с серологическим мониторингом
- помощь в диагностике сопутствующих проявлений сифилиса: неврологических или офтальмологических симптомов, подозрение на прогрессирование инфекции
Профилактические показания Анализ также рекомендуется для профилактического обследования лиц из групп риска: люди с незащищёнными половыми контактами, контакты инфицированных сифилисом, лица с ВИЧ-инфекцией, доноры крови и органов.
Абсолютные противопоказания
- Нет клинически подтвержденных состояний, при которых ПЦР-анализ ДНК Treponema pallidum в моче был бы категорически запрещён. Причина: процедура неинвазивная и не требует инвазивного доступа к тканям.
Относительные противопоказания
- Острые урологические инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит) в стадии обострения. Причина: нарушения мочеиспускания/качества образца могут повлиять на точность результатов; требуется лечение инфекции и повторный забор после стабилизации.
- Наличие выраженной аллергической реакции на компоненты набора для сбора мочи или реагентов. Причина: риск аллергии на латекс/пластик или реагенты; возможна замена набора или проведение анализа после консультации.
- Неспособность обеспечить надлежащий сбор мочи (недостаточный объём, анурия на время забора). Причина: недостаточный материал для надёжного анализа; сбор повторно после стабилизации диуреза.
Временные противопоказания
- Острый лихорадочный синдром или тяжёлое общее состояние на момент забора мочи. Можно рассмотреть повторный забор после нормализации состояния и консультации с врачом.
- Тяжёлое обезвоживание, препятствующее получению адекватного объёма мочи. Рекомендация: восполнить водный баланс и повторно выполнить анализ после улучшения состояния.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
