Вич-1, рнк (hiv-1, пцр) плазма, кол.
Что показывает анализ
Этот анализ измеряет количество ВИЧ-1 РНК в плазме крови. С помощью метода ПЦР определяется, есть ли вирус в организме и сколько его копий находится в крови на данный момент. Результат называют уровнем вирусной нагрузки и он помогает врачу увидеть активность инфекции, понять, насколько активно размножается вирус, и следить за тем, как реагирует лечение. Тест особенно полезен для ранней оценки инфекции после возможного заражения и для решения, нужно ли менять схему лечения. В дальнейшем результаты помогают оценить риск передачи вируса и планировать дальнейшее наблюдение.
Когда назначают
- После возможного контакта с зараженной жидкостью — для раннего выявления инфекции
- Чтобы подтвердить наличие вируса и определить активность инфекции
- Для мониторинга эффективности лечения антиретровирусной терапией (ART)
- Во время беременности — для планирования родов и снижения риска передачи ребенку
- При смене схемы терапии — чтобы увидеть реакцию вирусной нагрузки на новую схему
- Для контроля вирусной нагрузки в рамках регулярного наблюдения у лечащего врача
Как подготовиться
Краткие рекомендации: особой подготовки не требуется. Просто приходите в удобной одежде, чтобы доступ к венам был легким. Сообщите врачу или лаборанту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно об антиретровирусной терапии. Если вы беременны или кормите грудью — скажите об этом. Накануне анализа можно вести обычный образ жизни; ограничений по еде и питью нет, если не назначено иное.
Как проходит процедура
Забор крови делается из вены на предплечье. Образец отправляют в лабораторию, где с помощью ПЦР определяют количество ВИЧ-1 РНК в плазме. Обычно результаты готовы через несколько дней, и врач объясняет их простыми словами, чтобы Вы правильно поняли состояние вирусной нагрузки и влияние терапии.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Назначение анализа: Анализ ВИЧ-1 РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, количественный тест, предназначен для определения количества вирусной РНК в плазме крови и для мониторинга динамики вирусной нагрузки при лечении вируса иммунодефицита человека.
Основные показания:
- Подозрение на острый период ВИЧ-инфекции или недавно перенесённую инфекцию, когда антитела ещё не сформированы
- Диагностика активной вирусной репликации при сомнениях к диагнозу и при отрицательных/неопределённых серологических тестах на ранних стадиях
- Контроль вирусной нагрузки у пациентов на антиретровирусной терапии: оценка эффективности, поддержание подавления вируса и раннее обнаружение изменений динамики
- Оценка риска передачи вируса в случае беременности и в течение перинатального периода для коррекции терапии
- Определение динамики инфекции при смене схемы лечения и оценка резистентности к препаратам по данным вирусной нагрузки
Профилактические показания:
- Скрининг лиц из групп риска: половые партнёры инфицированных, лица с незащищёнными половыми контактами, доноры крови и биоматериалов, лица после значимой экспозиции
- Контроль вирусной нагрузки у беременных для снижения риска перинатального заражения и корректировки терапии в ходе беременности
Абсолютные противопоказания
- Не применимо — абсолютных противопоказаний к проведению анализа HIV-1 RNA в плазме нет.
Относительные противопоказания
- Значительная коагулопатия: тромбоцитопения (<50 × 10^9/л) или INR выше нормального диапазона; риск кровотечения при заборе крови; требует консультации врача и коррекции свертываемости перед процедурой.
- Активная кожная инфекция или воспаление в области прокола кровеносного сосуда; может повлиять на качество образца и вызвать местные осложнения; после устранения проблемы забор можно повторить.
- Текущее антикоагулянтное лечение или препараты, влияющие на свертывание крови; повышенный риск кровотечения; требуется консультация врача и, при необходимости, коррекция режима.
Временные противопоказания
- Острое состояние с нестабильной гемодинамикой или тяжёлой инфекцией; забор крови следует отложить до стабилизации состояния.
- Обострение кожной патологии в месте забора: забор можно планировать после стихания воспаления и заживления кожи.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
