4 иппп (условные патогены): уреаплазмы, микоплазма хоминис (m. hominis), гарднерелла, кандида (соскоб, кол., пцр)
Что показывает анализ
Этот анализ позволяет узнать, есть ли в организме четыре условно патогенных микроорганизма: уреаплазма (Ureaplasma urealyticum), микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis), Gardnerella vaginalis и Candida spp. Результаты показывают, присутствуют ли эти бактерии или грибки в образцах из влагалища, шейки матки или уретры, в зависимости от выбранной методики (соскоб, посев, ПЦР). Такой тест помогает врачу понять причину возможного воспаления и подобрать безопасное лечение.
Когда назначают
- Появились симптомы воспаления половых путей: зуд, жжение, необычные выделения или неприятный запах.
- У Вас или у Вашего партнёра есть подтверждённые или подозреваемые признаки ИППП.
- Планируется беременность — обследование перед зачатиями помогает снизить риски для плода.
- Необходимо контролировать эффективность лечения после курса антибиотиков или противогрибковых препаратов.
- Проводится регулярное обследование по медицинским показаниям или по рекомендации врача в рамках профилактики.
- Перед плановой медицинской процедурой или операцией — чтобы исключить инфекции и снизить риск осложнений.
Как подготовиться
К анализу стоит подготовиться по простым правилам. За 24–48 часов до взятия образца избегайте половых актов и не применяйте вагинальные свечи, гели или спреи без указания врача. Сообщите врачу, если Вы принимаете антибиотики, есть менструация или вы беременны. Узнайте у врача, какие именно образцы будут взяты (мазок/соскоб или моча) и нужно ли воздержаться от каких-либо средств перед анализом.
Как проходит процедура
Процедура обычно проводится в кабинете врача и занимает всего несколько минут. Врач возьмет образец мазком из влагалища, шейки матки или уретры; иногда дополнительно берут образец для ПЦР или посева. Сам процесс обычно комфортный и безболезненный, хотя во время взятия образца может ощущаться лёгкий дискомфорт.
В анализ входят следующие показатели:
- Гарднерелла вагиналис (мазок) (кол.)
- Кандида альбиканс (мазок) (кол.)
- Микоплазма хоминис (мазок) (кол.)
- Расчетный показатель для ПЦР кол. (Контроль взятия материала)
- Уреаплазма уреалитикум (мазок) (кол.)
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ 4 ИППП (условные патогены): уреаплазмы, микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis), гарднерелла, кандида (соскоб, мазок, ПЦР) назначается для выявления и контроля инфекций мочеполовой системы, вызванных этими микроорганизмами, а также для оценки риска осложнений у пациенток и пациентов.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- необъяснимая вагинальная или цервикальная мазь, зуд, выделения с запахом
- боль или резь при половом акте, дискомфорт во влагалище, дискомфорт при мочеиспускании
- дизурия, частые позывы к мочеиспусканию, подозрение на уретрит
- подозрение на бактериальный вагиноз, кандидоз, цервицит, поверхностный воспалительный процесс
- планирование беременности или предгравидарный скрининг
- контроль динамики лечения инфекций, вызванных указанными микроорганизмами, мониторинг повторных инфекций
Профилактические показания (группы риска):
- женщины детородного возраста, беременные женщины
- лица с несколькими половыми партнёрами, нерегулярной защитой
- партнёрское обследование при подтверждённой инфекции у одного из партнёров
- реже повторяющиеся вагинальные и урогенитальные инфекции, плановое обследование при беременности или перед родами
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
- Абсолютных противопоказаний к забору образцов для данного анализа нет. Процедура безопасна для взрослых и беременных; решение о проведении принимает лечащий врач в каждом конкретном случае.
Относительные противопоказания
- Острые воспалительные процессы половых путей (цервицит, вагинит, уретрит) — требуют консультации врача; обследование может быть отложено или выполнено с учётом особенностей под контролем специалиста.
- Тяжёлые менструальные кровотечения — влияние на качество и интерпретацию образца; обсудить с врачом возможность переноса заборов на другое время цикла.
- Приём антибиотиков или местных антисептиков в ближайшие дни перед тестированием — может повлиять на результаты; необходима коррекция плана обследования по рекомендации врача.
Временные противопоказания
- Во время менструации — качество образца может снизиться; по возможности отложить забор до окончания цикла или согласовать альтернативу с врачом.
- Острое общее состояние (лихорадка, выраженная слабость) — обследование лучше перенести до нормализации состояния под контролем врача.
- Использование локальных средств во влагалище (свечи, гели, спринцовки) перед взятием образца может повлиять на результаты; рекомендуется прекратить применение за 24–48 часов до анализа.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
