Гепатиты в и с, ранний скрининг (пцр)
Что показывает анализ
Этот тест показывает, есть ли в Вашей крови вирусы гепатита B и C. Он использует метод ПЦР, который ищет вирусную ДНК или РНК в образце. Результат помогает понять, заражены ли Вы и есть ли активная инфекция, даже если Вы пока не чувствуете недомогания.
Когда назначают
- Перед планированием беременности, во время беременности или перед родами — чтобы снизить риск передачи инфекции ребенку.
- Перед запланированным хирургическим вмешательством, стационарным лечением или началом противовирусной терапии.
- Если Вы понимаете, что у Вас есть риск инфицирования: совместное использование игл, рискованный половой контакт, недавний контакт с инфицированным лицом, пребывание в регионе с высоким уровнем инфекции.
- При появлении признаков или жалоб: усталость, слабость, пожелтение кожи или глаз, темная моча, боли в правом боку.
- При необходимости донорской крови, органов или материалов для анализа — как часть стандартной проверки перед донорством.
- По медицинским показаниям, указанным Вашим врачом, например для оценки риска перед лечением или при мониторинге инфекции.
Как подготовиться
Особой подготовки обычно не требуется. За день до анализа можно пить воду как обычно и есть. Избегайте алкоголя и тяжелой пищи за 24 часа, если Ваш врач не сказал иначе. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, биологических добавках или если Вы недавно болели. Если анализ планируется в связи с беременностью, следуйте дополнительным инструкциям клиники.
Как проходит процедура
Процедура проста: в клинике у Вас возьмут небольшую порцию крови из вены. Затем образец отправят в лабораторию, где выполняют ПЦР анализ на вирусы HBV и HCV. Обычно результаты готовы через 1–5 рабочих дней, иногда позже, в зависимости от лаборатории. Результат обсуждается с врачом, который скажет, что это значит для Вашего здоровья и дальнейших шагов.
В анализ входят следующие показатели:
- Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кач.
- Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кач.
Для динамического контроля сдавать кровь в одной лаборатории и в одно и то же время суток; женщинам учитывать фазу менструального цикла. Лекарства и процедуры могут искажать результат, не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментальных исследований, рентгена, УЗИ, массажа. По возможности исследование проводить до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены; о приёме лекарств сообщить медсестре и врачу. Анализы для оценки эффективности лечения обычно выполняют через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Гепатиты В и С, ранний скрининг (ПЦР) назначается для раннего выявления инфекции вирусов гепатита B и C и контроля вирусной нагрузки в динамике лечения. Метод ПЦР обеспечивает обнаружение вирусной ДНК HBV и РНК HCV, что позволяет подтвердить заражение на ранних стадиях.
Показания к применению
- Подозрение на острый или хронический гепатит B или C (клинические симптомы или лабораторные нарушения)
- Клиника: желтуха, слабость, боли в правом подреберье, темная моча, светлый стул
- Повышение печеночных ферментов ALT/AST или билирубина
- Коинфекция с ВИЧ или другими вирусами гепатита
- Контроль вирусной активности и ответа на противовирусную терапию HBV/HCV
- Мониторинг прогресса хронических заболеваний печени на фоне инфекции
Профилактические показания
- Беременные женщины и их половые партнеры для снижения перинатального риска передачи
- Лица с историей парентерального заражения (инъекции наркотиков), доноры крови и органов
- Медицинские работники и лица, работающие с биоматериалами, в регионах с повышенной распространённостью гепатитов
- Лица с семейным или бытовым контактом с инфицированными HBV или HCV
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования групп риска.
Противопоказания к раннему скринингу на вирусы гепатита B и C (ПЦР)
Ниже приведены абсолютные, относительные и временные противопоказания к исходному забору крови для ПЦР-анализа на Гепатиты B и C. Обязательно обсудите с врачом любые сомнения перед исследованием.
Абсолютные противопоказания
- Тяжелая коагулопатия и высокий риск кровотечения при венепункции (например, выраженная тромбоцитопения, некорректируемые нарушения свертывания). Взятие крови без безопасной коррекции может привести к значительным кровотечениям.
- Активная местная инфекция, воспаление, повреждение кожи в области предполагаемой пункции, что может привести к распространению инфекции или ухудшить качество образца.
Относительные противопоказания
- Состояния, требующие подготовки к забору крови или консультации врача: выраженная обезвоженность, хронические нарушения свертываемости, необходимость коррекции препаратов, влияющих на свертываемость. Решение принимается после очной оценки пациента и возможной коррекции состояния.
- Трудности доступа к периферическим венам (обильный ожирение, тяжелый венозный доступ, выраженный варикоз). Возможен выбор альтернативного подхода к забору крови после консультации с врачом или флебологом.
Временные противопоказания
- Острое соматическое состояние или высокая температура (инфекционное или обострение хронического заболевания). Проведение исследования может быть отложено до стабилизации состояния или снижения температуры.
- Обострение хронических заболеваний, требующее лечения в данный момент — повторное проведение после улучшения клинической картины и консультации врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
