Впч 18 типа, пцр днк (соскоб, кач.)
Что показывает анализ
Этот анализ показывает наличие ДНК вируса HPV типа 18 в образце клеток шейки матки. Это качественный тест (ПЦР ДНК), который сообщает только «да» или «нет» об инфекции, без указания количества вируса. Результат помогает понять риск появления предраковых изменений и определить тактику наблюдения или дальнейших действий.
Когда назначают
- При плановом скрининге рака шейки матки вместе с цитологией для уточнения рисков.
- Если врач заподозрил инфекцию HPV по осмотру или благодаря другим анализам.
- При положительном результате теста на HPV, особенно если в нем упоминается риск‑типа 18.
- Для контроля после лечения предраковых изменений или дисплазии шейки матки.
- При планировании беременности — чтобы оценить риск инфекции и определить дальнейшую тактику обследований.
Как подготовиться
Качественный тест на ДНК HPV обычно не требует специальной подготовки. За 24–48 часов до анализа воздержитесь от половых актов, не используйте вагинальные свечи, гели или спринцевания, избегайте проведения анализа во время менструации по рекомендациям врача. Сообщите врачу о любых лекарственных препаратах, которые вы принимаете, так как некоторые средства могут повлиять на образец.
Как проходит процедура
Процедура проводится на кресле и занимает всего несколько минут. Врач gently берет образец тканей с поверхности шейки матки с помощью специальной щетки или щипца‑соскобы (соскоб). Образец отправляют в лабораторию, где выполняется ПЦР ДНК тест на HPV. Большинство женщин переносят процедуру без боли, неприятных ощущений обычно нет, а результат становится известен через несколько рабочих дней до пары недель.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ ВПЧ 18 типа, ПЦР ДНК (соскоб, кач.) назначается для выявления наличия ДНК вируса папилломы человека типа 18 в образце шейки матки и для оценки риска трансформации клеток слизистой. ВПЧ 18 относится к группе высокорисковых типоВПЧ, часто ассоциируемых с дисплазиями шейки матки и раком шейки матки, поэтому результаты помогают выбрать тактику наблюдения или лечения.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- подозрение на инфекцию ВПЧ высокого риска, в том числе типа 18, на фоне цитологии или клиники
- изменения на цитологическом мазке шейки матки: ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL; подозрение на CIN 1–3 (дисплазию шейки матки)
- контроль персистентной инфекции после лечения CIN 2/3 или рака шейки матки
- мониторинг риска прогрессирования у женщин старше 30 лет и у лиц с ослабленным иммунитетом
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования в группах риска:
- женщины старше 30 лет в рамках скрининга на ВПЧ высокого риска
- пациенты с ранее перенесенной инфекцией ВПЧ высокого риска или наличием факторов риска
- после лечения CIN 2/3 для раннего обнаружения возможного рецидива или продолжения инфекции
Абсолютные противопоказания
- Для данного анализа ВПЧ 18 типа, ПЦР ДНК (соскоб, кач.) конкретных заболеваний или состояний, полностью запрещающих забор материала, не зарегистрировано. Процедура проводится минимально инвазивно и считается безопасной; решение об отказе принимается индивидуально врачом в редких клинических ситуациях.
Относительные противопоказания
- Активные воспалительные процессы во влагалище или шейке матки (цервицит, вагинит) — могут повлиять на качество образца и вызывать дискомфорт; рекомендуется лечение воспаления перед повторной сдачей анализа.
- Беременность — не является абсолютным противопоказанием, но выбор тактики взятия и необходимость согласования со специалистом зависят от клинической картины.
- Недавние манипуляции на шейке матки (биопсия, электро- или лазерная коагуляция, конизация) в течение 2–4 недель — для обеспечения заживления тканей и корректной интерпретации результатов может потребоваться отсрочка.
Временные противопоказания
- Активная тяжёлая вагинальная кровотечение, острые инфекционные состояния или общее состояние, ограничивающее проведение обследования — анализ проводится после устранения ограничений и стабилизации состояния.
- Острое повышение температуры или обострение сопутствующих заболеваний — возобновляется после нормализации состояния здоровья и отсутствия противопоказаний к манипуляциям.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
