Гормоны для женщин (эстрадиол, прогестерон)
Что показывает анализ
Анализ гормонов эстрадиол и прогестерон — это простой анализ крови, который показывает, сколько именно этих гормонов находится в вашем организме на момент исследования. Эстрадиол отвечает за развитие женских признаков и за регулирование цикла, прогестерон — за подготовку слизистой к беременности и поддержку беременности на ранних стадиях. Результаты помогут Вашему врачу понять, как работает ваш цикл и есть ли гормональные нарушения. У женщин репродуктивного возраста уровни гормонов меняются в течение цикла, поэтому иногда анализ требуют сделать в определённый день цикла, чтобы результаты можно было корректно сравнить с нормами.
Когда назначают
- При нерегулярных месячных или задержке овуляции
- При планировании беременности или оценке фертильности
- При подозрении на гормональные нарушения яичников (например, синдром поликистозных яичников)
- Для контроля эффективности гормональной терапии (контрацептивы, заместительная гормональная терапия)
- При симптомах дефицита эстрогенов или прогестерона (сухость влагалища, приливы, нарушение цикла, нарушение сна)
- При подозрении на причины бесплодия или задержки полового развития
Как подготовиться
К общим рекомендациям относится: обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете; иногда анализ по эстрадиолу и прогестерону планируют в зависимости от фазы цикла — эстрадиол чаще оценивают в начале цикла, а прогестерон — во второй половине; за 8-12 часов до анализа воздержитесь от еды, алкоголя и курения, если анализ планируется натощак, и избегайте интенсивной физической нагрузки. Уточните у врача, нужен ли вам конкретный день цикла и какие дополнительные анализы может потребоваться выполнить.
Как проходит процедура
Забор крови обычно делают из вены на внутренней стороне локтя. Процедура занимает всего пару минут и не требует особой подготовки. Результаты обычно готовы через 1-3 рабочих дня; затем ваш врач объяснит, что означают цифры и какие шаги предпринять дальше.
В анализ входят следующие показатели:
- Прогестерон
- Эстрадиол
Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Анализ Гормоны для женщин (эстрадиол и прогестерон) назначается для оценки функции женских половых гормонов, регуляции менструального цикла и контроля гормонального баланса в клинике акушерства-гинекологии и репродуктивной эндокринологии.
- Нарушения менструального цикла: аморея, олигоменорея, нерегулярные месячные.
- Бесплодие и планирование беременности: оценка овариальной функции и лютеиновой фазы цикла.
- Подозрение на гипогонадизм или дисфункцию гипоталамо-гипофиза.
- Клинические проявления климактерического перехода: приливы, ночная потливость, вагинальная сухость, эмоциональная нестабильность — для оценки уровня эстрогенов.
- Контроль заместительной гормональной терапии у женщин в переходном периоде и после менопаузы.
- Диагностика и мониторинг овариального дисбаланса при синдроме поликистозных яичников и других нарушениях овуляции.
- Оценка лютеиновой функции и поддержки ранних беременностей при планировании или лечении бесплодия.
Профилактические показания:
- Мониторинг гормонального статуса у женщин в переходном возрасте и при начале или продолжении заместительной гормональной терапии.
- Обследование женщин из групп риска раннего снижения функции яичников или гипогонадизма.
- Профилактическое обследование гормонального баланса в рамках плановых медицинских осмотров для женщин с риском нарушения менструального цикла.
Абсолютные противопоказания (когда процедура категорически запрещена):
- Абсолютно отсутствуют состояния, при которых забор крови для определения концентраций эстрадиола и прогестерона категорически запрещен. Анализ относится к безопасным методам диагностики, при условии отсутствия противопоказаний к венепункции у конкретного пациента.
- Однако обследование может быть нецелесообразным или выполнить его стоит с особой осторожностью при наличии ограничений на прокол вен или выраженных рисков кровотечения по другим причинам; в таких случаях решение принимает врач индивидуально.
Относительные противопоказания (требуют консультации врача):
- Прием гормональных препаратов, содержащих эстрадиол или прогестин (комбинированные контрацептивы, гормонотерапия, некоторые схемы лечения бесплодия). Они могут повлиять на уровни эстрадиола и прогестерона и требовать планирования анализа по циклу или временной отмены терапии под контролем врача.
- Особые условия подготовки к анализу: фаза менструального цикла оказывает существенное влияние на значения эстрадиола и прогестерона. Без учета дня цикла интерпретация результатов может быть затруднена; обсудите с врачом оптимальный день для забора крови или способ учета цикла при интерпретации результатов.
- Беременность и послеродовый период: хотя сам забор крови безопасен, трактовка уровней гормонов может быть затруднена и потребует консультации специалиста для корректной интерпретации.
Временные противопоказания:
- Острое инфекционное заболевание с высокой температурой или общее тяжелое состояние — обследование следует отложить до нормализации общего состояния и снятия инфекционного процесса.
- Углубленное обострение хронических заболеваний или нестабильная соматическая ситуация — повторно рассмотреть целесообразность исследования после стабилизации состояния.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях. Это поможет подобрать оптимальный срок заборa крови, учесть влияние лекарств на результаты и корректно интерпретировать уровни эстрадиола и прогестерона.
