Впч 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, днк (hpv, пцр, определение генотипа) соскоб, кол.
Что показывает анализ
Этот анализ ищет ДНК вируса папилломы человека в образце со шейки матки. Он определяет, присутствует ли ВПЧ и, если да, какие именно типы из указанного списка обнаружены. Это не диагноз рака, а информация о риске и о том, какие типы вируса присутствуют, что помогает врачу оценить необходимость дополнительного обследования и наблюдения.
Когда назначают
- Профилактический скрининг рака шейки матки у женщин старше 30–35 лет в рамках национальной программы обследований.
- Уточнение типа ВПЧ, если общий тест на HPV дал положительный результат и требуется оценка риска.
- Контроль за женщинами с аномальными результатами цитологии по мазку ПАП/ТС, чтобы понять динамику инфекции.
- Наблюдение за носительством высокорискованных типов ВПЧ (например, 16 и 18) для принятия решения о дальнейшем обследовании.
- Контроль после лечения предракевых изменений шейки матки или при планировании беременности, когда важно знать статус ВПЧ.
- Обследование по рекомендации врача в случаях жалоб или риска инфекции во время медицинских осмотров.
Как подготовиться
Краткие рекомендации: перед анализом воздержитесь от половых контактов, вагинальных свечей, спринцеваний и использования тампонов за 24–48 часов до взятия образца. Не запускайте лечение во влагалище без консультации врача за этот период, и сообщите о беременности, принимаемых лекарствах или недавних инфекциях. Если тест планируется во время менструации, обсудите с врачом возможность переноса анализа.
Как проходит процедура
Процедура проводится во время гинекологического осмотра: врач берёт образец со поверхности шейки матки с помощью небольшой щётки или шпателя (соскоб). Затем образец отправляют в лабораторию на ПЦР-анализ ДНК ВПЧ и определение генотипа. Процедура обычно безболезненна и занимает всего несколько минут.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ ВПЧ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, ДНК (HPV, ПЦР, определение генотипа) соскоб, кол. назначается для диагностики и контроля инфекции вируса папилломы человека в образце шейки матки и выявления носительства высокорисковых типов HPV.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- обнаружение атипичных клеток шейки матки на цитологическом исследовании или кольпоскопии,
- подозрение на ВПЧ-инфекцию или хроническое носительство высокорисковых типов HPV,
- оценка риска предраковых изменений шейки матки (CIN 1–3) с целью определения генотипов риска (например 16, 18 и др.),
- контроль динамики инфекции и эффективности лечения предраковых состояний или хронической ВПЧ-инфекции,
- клинические жалобы: продолжительные необычные выделения, межменструальные или аномальные кровотечения, боли внизу живота.
Профилактические показания: профилактическое обследование у женщин старше 30 лет и в группе риска по ВПЧ-инфекциям (много половых партнеров, курение, ослабленный иммунитет) для раннего выявления носительства высокорисковых типов HPV и мониторинга носительства при ранее подтвержденной инфекции или предраковых изменениях.
Противопоказания к анализу ВПЧ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, ДНК (HPV, ПЦР, определение генотипа) соскоб, кол.
Детальная информация об противопоказаниях к ПЦР-определению генотипов ВПЧ на образце соскоба шейки матки. Рекомендации касаются именно этого метода исследования и типа образца.
Абсолютные противопоказания
- Гиперчувствительность к материалам, применяемым при заборе образца (латекс, нитрил, смазки) или к компонентам реагентов лабораторной подготовки. В случае тяжелой аллергической реакции исследование категорически запрещено.
- Активный тяжелый воспалительный процесс органов малого таза/генитальных органов с выраженной симптоматикой или гнойно-серозными выделениями, когда забор образца может усилить воспаление или повлиять на качество биоматериала.
- Обильное или нестабильное кровотечение из шейки матки на момент забора образца, риск травмы и невозможность безопасной манипуляции.
Относительные противопоказания
- Беременность. Исследование может проводиться после консультации с врачом; в отдельных случаях возможно планирование забора на период после родов или по индивидуальной оценке риска и пользы.
- Активные влагалищные инфекции (молочница, бактериальный вагиноз, трихомонадная инфекция) на момент забора. Рекомендуется лечение инфекции и повторная попытка спустя 1–2 недели для достоверности результатов.
- Недавнее использование антисептических средств во влагалище или на шейке матки (например, йодсодержащие растворы), что может повлиять на качество образца и интерпретацию ПЦР-результатов.
- Прием certain препаратов (например, иммуномодуляторы, антикоагулянты) — требует консультации врача для оценки риска и определения порядка проведения исследования.
Временные противопоказания
- Менструация или выраженное влагалищное кровотечение на момент забора. Рекомендуется отложить обследование до завершения кровотечения; после устранения ограничений анализ можно провести.
- Обострение острых инфекций мочеполовой системы — после устранения симптомов и завершения лечения анализ можно повторно выполнить по рекомендации врача.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
