4 иппп (патогены): хламидия трахоматис (ch. trahomatis), микоплазма гениталиум (m. genitalium), трихомонада, гонококк (соскоб, кач., пцр)
Что показывает анализ
Этот анализ помогает определить наличие четырёх распространённых инфекций, передающихся половым путём: хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), трихомонада и гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Для исследования берут образец соскобом или мазком из области половых путей, а затем проводят тест ПЦР — он ищет фрагменты ДНК или РНК патогенов. Результаты показывают, есть ли инфекция и нужна ли лечение. Анализ помогает врачу оценить риск осложнений и принять решения об обследовании партнёра и о профилактике передачи инфекции.
Когда назначают
- У Вас есть признаки инфекции: необычные выделения, зуд, жжение, боль при мочеиспускании или боли во время полового акта.
- Вы имели риск контакта с инфицированным партнёром или ваш партнёр получил подтверждённый диагноз.
- Рекомендуется пройти обследование в рамках профилактики ИППП, например при планировании беременности или регулярном скрининге.
- Проводят анализ в рамках диагностики причин боли внизу живота, неприятных симптомов или возможного бесплодия.
- Необходимость обследования по медицинским показаниям после осмотра врачом при подозрении на инфекции половых путей.
Как подготовиться
За 24–48 часов до анализа воздержитесь от половых контактов и от спринцеваний или использования вагинальных свечей, если это возможно — сообщите об этом врачу. Сообщите о приёме любых лекарств, о беременности или планировании беременности, а также о возможных аллергиях. Не меняйте лечение без консультации с медицинским специалистом.
Как проходит процедура
Процедура занимает несколько минут. Врач берёт образец соскобом или мазком из области шейки матки (у женщин) или уретры (у мужчин); иногда берут образец из мочи. Затем образец отправляют в лабораторию, где выполняют тест ПЦР, который обнаруживает ДНК или РНК патогенов. Результаты обычно готовы в тот же день или в ближайшие дни.
В анализ входят следующие показатели:
- Микоплазма гениталиум (мазок) (кач.)
- Нейссерия гонореи (мазок) (кач.)
- Трихомонас вагиналис (мазок) (кач.)
- Хламидия трахоматис (мазок) (кач.)
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ 4 ИППП (возбудители: хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), трихомонада (Trichomonas vaginalis), гонококк (Neisseria gonorrhoeae)) назначается для диагностики и контроля инфекций, передающихся половым путём, вызванных перечисленными возбудителями.
- Показания к применению: подозрение на инфекции мочеполовой системы; симптомы: выделения из половых путей, зуд или жжение в половых органах, боли при мочеиспускании, боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта; для диагностики хламидиоза, гонореии (гонококковой инфекции) и трихомониаза; для контроля носительства и эффективности лечения после перенесённых ИППП.
- Профилактические показания: профилактическое обследование у лиц с частым или рискованным половым контактом; партнеры с подтверждённой ИППП; беременные женщины в рамках пренатального скрининга; регулярный мониторинг у сексуально активных лиц с несколькими партнёрами.
Описание противопоказаний к проведению анализа «4 ИППП (патогены): хламидия трахоматис (Ch. trahomatis), микоплазма гениталиум (M. genitalium), трихомонада, гонококк (соскоб, кач., ПЦР)». Исследование выполняется по забору образца с минимальной инвазивностью (соскоб/мазок) и ПЦР-анализом, что обеспечивает высокую информативность при оптимальном уровне риска. Ниже приведены рекомендации по противопоказаниям, чтобы планировать обследование безопасно и эффективно.
- Абсолютные противопоказания
- Абсолютные противопоказания отсутствуют. Для большинства пациентов забор образца и проведение ПЦР допускаются при отсутствии острой боли, тяжёлого состояния и не требуют прекращения лечения, если нет явных локальных противопоказаний.
- Относительные противопоказания
- Острое воспаление слизистых оболочек половых органов (вагинит, цервицит, уретрит, простатит) или выраженный дискомфорт в зоне забора — повышает риск боли, воспалительной реакции и может повлиять на интерпретацию результатов; целесообразна повторная сдача после снятия обострения по рекомендации врача.
- Повреждения кожи или слизистой в зоне заборa образца (раны, эрозии) — риск боли и инфицирования; выполнение возможно после заживления.
- Недавняя антибактериальная терапия (в т.ч. локальные антисептики) в срок до 4 недель — может снизить нагрузку патогенов и повлиять на чувствительность теста; обсудите необходимость переноса времени забора.
- Аллергия или непереносимость материалов для сбора образца (латекс/буферные растворы) — требует консультации врача по альтернативным вариантам сбора.
- Необходимость специальной подготовки к забору (см. ниже): если нужно соблюсти определённый режим подготовки перед сбором образца, консультация врача обязательна.
- Случаи, требующие особой подготовки или условий
- Перед забором образца воздержаться от половых актов, использования вагинальных свечей/кремов и дезинфицирующих средств в зоне забора за 24–48 часов, чтобы снизить риск искаженных результатов.
- Соблюдать правила гигиены, избегать применения страновых растворов, которые могут повлиять на качество образца; уточнять конкретные требования у врача/медсестры перед процедурой.
- Особые инструкции при локальном сборе (цервикальный/уретральный) в зависимости от локализации — следовать указаниям медицинского персонала.
- Временные противопоказания
- Менструация: может повлиять на чистоту мазка и качество образца; по возможности исследование планируют после окончания менструального цикла.
- Острое инфекционное или общее тяжелое состояние, лихорадка — целесообразно отложить обследование до стабилизации состояния.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.
