Женский чек-ап: иппп, микрофлора, цитология
Что показывает анализ
Этот анализ объединяет три направления: ИППП, микрофлору влагалища и цитологию шейки матки. Простым языком он показывает, есть ли инфекции, передающиеся половым путём, насколько сбалансирована флора влагалища и есть ли изменения клеток шейки, которые требуют внимания. Результаты помогают Вам и Вашему врачу выбрать дальнейшие шаги: лечение, дополнительные обследования или просто динамическое наблюдение.
Когда назначают
- Профилактический чек-ап и контроль состояния репродуктивной системы.
- Наличие симптомов: зуд, жжение, необычные выделения, запах, боли внизу живота.
- Подозрение на ИППП после риска контакта — не откладывайте визит, чтобы при необходимости начать лечение вовремя.
- Планирование беременности или ранняя диагностика во время беременности.
- Контроль после лечения ИППП или нарушений микрофлоры — оценка эффективности терапии.
- Рекомендовано как часть регулярного мониторинга женского здоровья, даже если жалоб нет.
Как подготовиться
За 24–48 часов до обследования воздержитесь от половых контактов, не используйте вагинальные свечи и спринцевания; по возможности выбирайте день вне месячных. В день анализа наденьте удобную одежду и сообщите врачу, если вы недавно принимали антибиотики или пробиотики, так как это может повлиять на результаты. Если у Вас есть вопросы — запишите их — так анализ пройдет корректно и понятно.
Как проходит процедура
Процедура занимает около 5–10 минут и проводится в гинекологическом кресле. Врач возьмёт небольшие образцы мазками из влагалища и шейки матки, иногда добавляют тонкий соскоб для цитологии. Обычно процедура безболезненна, но может вызвать лёгкий дискомфорт или натяжение.
В анализ входят следующие показатели:
- Вирус герпеса 1,2 типов, ДНК (HHV-1,2, ПЦР) соскоб, кол.
- ВПЧ 16 и 18 типа с определением генотипа, ПЦР ДНК (соскоб, кол.)
- Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) соскоб, кол.
- Гинекологический мазок на флору
- Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кол.
- Исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала
- Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.
- Лактобактерии, ДНК (Lactobаcillus spp., ПЦР) соскоб, кол.
- Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кол.
- Микоплазма, ДНК (Mycoplasma hominis, ПЦР) соскоб, кол.
- Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кол.
- Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кол.
- Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кол.
- Цитомегаловирус, ДНК (Сytomegalovirus, ПЦР) соскоб, кол.
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ Женский чек-ап: ИППП, микрофлора, цитология назначается для диагностики и контроля состояния женской репродуктивной системы.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- Выделения различной природы — слизистые, творожистые, с неприятным запахом; зуд или жжение во влагалище.
- Подозрение на инфекции, передаваемые половым путём (ИППП): гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес половых органов, ВПЧ (вирус папилломы человека).
- Нарушения влагалищной микрофлоры: бактериальный вагиноз, дисбиоз влагалища, кандидоз.
- Показания к цитологическому исследованию шейки матки для выявления атипичных клеток, дисплазий и изменений, связанных с ВПЧ.
- Боли внизу живота, повторяющиеся воспаления органов малого таза, хронические инфекции половых путей.
- Контроль течения лечения и динамики выздоровления при ИППП и хронических воспалительных процессах органов малого таза.
Профилактические показания (группы риска):
- женщины с повышенным риском ИППП (много половых партнеров, несоблюдение барьерной контрацепции);
- женщины в период планирования беременности или в ранних сроках беременности;
- женщины с историей дисплазий шейки матки или носители ВПЧ (вирус папилломы человека);
- женщины, подлежащие регулярному скринингу по возрастным протоколам.
Абсолютные противопоказания
- Нет заболеваний или состояний, полностью запрещающих проведение комплекса обследований «Женский чек-ап: ИППП, микрофлора, цитология»; исследование безопасно для подавляющего большинства пациенток. В редких случаях острые состояния могут быть основанием для отсрочки по решению врача.
Относительные противопоказания
- Острые воспалительные процессы во влагалище или шейке матки (вагинит, цервицит) в стадии обострения — требуется консультация врача; возможно отложение обследования до устранения симптомов.
- Выраженное раздражение слизистой, болезненность при манипуляции — необходимо оценить целесообразность взятия образцов и/или использовать обезболивающие меры по рекомендации врача.
- Обострения сопутствующих хронических заболеваний (например, декомпенсированные состояния) — требуется консультация врача и индивидуальная подготовка к обследованию.
Временные противопоказания
- Менструация — качество образцов может быть снижено; целесообразно провести обследование после окончания месячных (через 2–7 дней после прекращения кровотечения).
- Недавно перенесённые гинекологические манипуляции или травмы влагалища — проведение по решению врача после заживления и оценки состояния раневой поверхности.
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и возможных аллергических реакциях.
