13 иппп (соскоб, кач., пцр)
Что показывает анализ
Этот анализ помогает узнать, есть ли у у Вас инфекции, передающиеся половым путём. Он охватывает 13 ИППП и позволяет определить, какие возбудители присутствуют: вирусы, бактерии и иногда простейшие. Соскоб, или мазок, берётся с нужной зоны и даёт информацию о состоянии клеток и количестве микроорганизмов на образце. ПЦР — это более точный метод: он ищет генетический материал возбудителей и может обнаружить инфекцию даже при очень небольшом количестве бактерий или вирусов. Совместно эти методы дают ясную картину: есть ли активная инфекция, нужна ли терапия и какие меры наблюдения стоит предпринять.
Задача анализа проста для Вас: понять риски, выбрать правильное лечение и сохранить здоровье органам мочеполовой системы и репродуктивной сферы. Результаты помогают врачам подобрать индивидуальный план проверки и профилактики, чтобы Вы чувствовали себя уверенно.
Когда назначают
- Есть симптомы: необычные выделения, запах, зуд или боль в интимной зоне.
- У партнёра подтверждена ИППП — для совместной проверки и контроля заражения.
- Планирование беременности или дородовой скрининг — чтобы снизить риск передачи инфекции во время беременности.
- Регулярный профилактический скрининг, особенно если Вы ведёте рискованный половой образ жизни или сменили партнёров.
- Контроль после лечения ИППП — чтобы убедиться, что инфекцию удалось вылечить и её повторного появления не было.
Как подготовиться
Перед анализом не используйте вагинальные свечи, гели или спринцевания за 24–48 часов. Воздержитесь от половых контактов за этот же период. Сообщите врачу, если Вы недавно принимали антибиотики или есть менструация, так как это может повлиять на результаты. Если у Вас есть аллергии на обезболивающие или йод, предупредите персонал. При необходимости возьмите с собой список принимаемых лекарств и результаты предыдущих анализов, чтобы врач получил полную картину вашего здоровья.
Как проходит процедура
Процедура обычно проводится в кабинете врача или у медицинской сестры. Забор материала включает аккуратный соскоб с нужной зоны (часто шейка матки у женщин) и, при необходимости, образец для мочеполовых путей. Затем образцы отправляют в лабораторию, где выполняют ПЦР и другие методы. Сам процесс обычно не длится долго и обычно сопровождается минимальным дискомфортом — лёгким покалыванием или давлением. Результаты дадут ясную картину и позволят Вам и врачу выбрать дальнейшие шаги.
В анализ входят следующие показатели:
- Вирус простого герпеса 1 (кач.) – мазок
- Вирус простого герпеса 2 (кач.) – мазок
- ВПЧ Тип 16 (кач.)
- ВПЧ Тип 18 (кач.)
- Гарднерелла вагиналис (мазок) (кач.)
- Кандида альбиканс (мазок) (кач.)
- Микоплазма гениталиум (мазок) (кач.)
- Микоплазма хоминис (мазок) (кач.)
- Нейссерия гонореи (мазок) (кач.)
- Трихомонас вагиналис (мазок) (кач.)
- Уреаплазма уреалитикум (мазок) (кач.)
- Хламидия трахоматис (мазок) (кач.)
- Цитомегаловирус (мазок) (кач.)
За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Анализ 13 ИППП (соскоб, кач., ПЦР) назначается для комплексной диагностики инфекций, передающихся половым путём, и контроля динамики инфекции после лечения.
Исследование показано при следующих состояниях и симптомах:
- Выделения из половых путей, зуд, жжение, резь при мочеиспускании, боль во время полового акта;
- Подозрение на инфекции: хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорея (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), микоплазменные и уреплазменные инфекции (Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis), гарднереллёз;
- Вирусные инфекции: HPV (высокоонкогенные типы), HSV-1/2, сифилис (Treponema pallidum));
- Контроль после лечения ранее диагностированной ИППП и мониторинг носительства.
Анализ также рекомендуется для профилактического обследования лиц из группы риска:
- люди с несколькими партнёрами или частой сменой партнёров, при отсутствии постоянного партнёра, незащищённые половые контакты;
- беременные женщины и пары, планирующие беременность, для профилактики перинатальных инфекций;
- доноры крови/органов и лица, подлежащие периодическим обследованиям по медицинским стандартам.
Абсолютные противопоказания
- Активное обильное кровотечение из половых путей или тяжелая коагулопатия, повышающие риск травмы слизистой и кровотечения при сборе образца.
- Гиперчувствительность к материалам сбора (например, латексу) или к реагентам, применяемым в методах соскоба и ПЦР, подтвержденная аллергическая реакция.
- Активная тяжелая инфекция органов малого таза или септическое состояние, где проведение процедуры может ухудшить состояние пациента.
Относительные противопоказания
- Беременность — процедура может быть выполнена по клиническим показаниям и после консультации с врачом; возможно изменение техники сбора.
- Активные незначительные воспаления шейки матки или влагалища, требующие лечения — возможно проведение после согласования схемы лечения и стабилизации состояния.
- Прием некоторых лекарственных средств или наличие аллергий на тестовые реагенты — обсуждается с врачом; по решению может потребоваться задержка или альтернативные тесты.
Временные противопоказания
- Менструация или обильные кровотечения — сбор образца обычно откладывают до окончания кровотечения и/или после консультации с врачом.
- Обострение инфекций половых путей или состояние в острой фазе — выполняется после стабилизации состояния и завершения начального этапа лечения.
Важно
Перед проведением исследования обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергических реакциях.